Categoría: Métodos

El Departamento de Salud de Virginia (VDH, por sus siglas en inglés) cuenta el número de muertes asociadas con COVID-19 para comprender el impacto de la pandemia de COVID-19 . VDH está utilizando Orientación nacional (publicado el 2021de diciembre) para evaluar las muertes por COVID-19 . Estas evaluaciones se realizan a través del curso de la investigación del departamento de salud pública local de un caso de COVID-19 o mediante la revisión del certificado de defunción. El VDH cuenta una muerte asociada a la COVID-19si cumple con alguno de los siguientes criterios:

1. Para los casos confirmados y probables de COVID-19 , el investigador del caso determina que el paciente falleció debido a COVID-19. Esto puede ocurrir a través de la revisión de la historia clínica del paciente, hablando con el proveedor de atención médica del paciente o hablando con la familia del paciente.
2. VDH recibe un certificado de defunción que coincide con un caso confirmado conocido de COVID-19 y:
   • El certificado de defunción enumera específicamente el COVID-19 o un término equivalente como factor de muerte
     O
   • El certificado de defunción indica que la muerte ocurrió dentro de los 30 días posteriores a la fecha de recolección de la muestra para la prueba de laboratorio confirmatoria y la forma de muerte en el certificado de defunción se documenta como "natural" (en lugar de "accidente", "suicidio", "homicidio", etc.)
3. VDH recibe un certificado de defunción que coincide con un caso probable conocido de COVID-19 y:
   • El certificado de defunción enumera específicamente el COVID-19 o un término equivalente como factor de muerte
     O
   • El certificado de defunción indica que la muerte ocurrió dentro de los 30 días posteriores a la fecha de recolección de la muestra para el presuntivo prueba de laboratorio o la fecha de inicio de los síntomas (según corresponda) y la forma de muerte en el certificado de defunción se documenta como "natural" (en lugar de "ácido", "suicidio", "homicidio", etc.)
4. El VDH recibe un certificado de defunción y esa persona no fue reportada previamente como un caso confirmado o probable de COVID-19 y el certificado de defunción enumera específicamente COVID-19 o término equivalente como la causa principal de la muerte. Estas personas se registran como casos probables que resultaron en la muerte.

VDH DOE Cuente las muertes entre las personas con afecciones subyacentes. En estas situaciones, es probable que la infección por COVID-19 empeorara la afección subyacente y las dos juntas contribuyeran a la muerte del paciente. 

Algunas cosas útiles para recordar sobre las muertes asociadas al COVID-19:

• La muerte es un posible resultado de una infección por COVID-19 . El número de muertes notificadas por el VDH es un subconjunto del número total de casos de COVID-19 .
• Las muertes probables son muertes que ocurrieron en personas previamente clasificadas como casos probables de COVID-19 o personas con COVID-19 enumeradas como causa principal de muerte en su certificado de defunción y que no se informaron previamente al VDH como un caso de COVID-19 .
• Hay un retraso entre un aumento de casos y un aumento correspondiente de muertes.
  • Esto se debe en parte a la progresión de la enfermedad: en promedio, la muerte ocurre una semana o más después de que una persona se enferma de COVID-19.
  • Cada certificado de defunción es revisado con criterios estrictos por un experto en la materia, lo que lleva más tiempo.  
• Los gráficos que muestran el número de muertes reportadas por día DOE no representan cuándo ocurrió una muerte.
• Existe la opción de ver los datos del VDH sobre las muertes asociadas a la COVID-19por fecha de fallecimiento aquí, que es una representación más precisa de cuándo ocurrió la muerte que si se observan las muertes por el día en que se informaron.

 

*Publicado originalmente el 11de enero de 2021.

Durante la respuesta al COVID-19 en Virginia, el Departamento de Salud de Virginia (VDH, por sus siglas en inglés) está informando datos de salud pública con más detalle y más rápido que nunca. El VDH realiza de forma rutinaria un control de calidad continuo e integral de los casos, hospitalizaciones y muertes por COVID-19 , incluidos los que se han notificado previamente al VDH. Es importante para la salud pública garantizar la calidad de los datos, como la verificación de direcciones correctas, la reclasificación de casos para alinearlos con las definiciones nacionales de casos y otros esfuerzos. Ayuda a garantizar que los datos que se informan y presentan sean lo más precisos y oportunos posible. Las medidas de aseguramiento de la calidad de los datos que adopta VDH no son nuevas. Los profesionales de la salud pública realizan estos pasos de calidad de datos para muchas afecciones de salud además de la COVID-19. Debido a estos pasos, es importante tener en cuenta que todos los datos son preliminares y están sujetos a cambios.

Comprobación de la localidad de residencia:

Uno de los pasos de aseguramiento de la calidad de los datos que toma VDH es la comprobación de las direcciones correctas. VDH asigna inicialmente un caso a una localidad (condado o ciudad independiente) en función del código postal residencial del paciente. En Virginia, algunos códigos postales cruzan entre varias localidades. Tras una revisión adicional del caso, que incluye la aplicación de la geocodificación a la dirección residencial, VDH puede determinar que la localidad original asignada al caso no es correcta. En estos escenarios, el caso se reasignará a la localidad adecuada, lo que puede resultar en un recuento negativo para la localidad original y un recuento de casos positivo en la localidad reasignada.

Clasificación de un caso de COVID-19 : 

Para determinar si una persona debe contarse como un caso de COVID-19 , el VDH utiliza los criterios descritos en una definición nacional de vigilancia de casos de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). La vigilancia de enfermedades es fundamental para la práctica de la salud pública. Ayuda a comprender las enfermedades y su propagación, e informa sobre las medidas adecuadas para controlar los brotes. VDH realiza varias medidas para garantizar que cada caso de COVID-19 reportado en un residente de Virginia cumpla con estos criterios especificados.

No todos los casos de COVID-19 implican una prueba positiva, y no todas las pruebas positivas notificadas al VDH se cuentan como casos de COVID-19 . Algunos casos se cuentan porque muestran síntomas de COVID-19 y tuvieron contacto cercano con otro caso conocido de COVID-19 , como se describe en la definición nacional de vigilancia de casos. Además, hay personas en Virginia que se han hecho la prueba de COVID-19más de una vez. Algunas de estas personas se encuentran en entornos de mayor riesgo, como atención médica u hogares de ancianos, y otras son casos conocidos de COVID-19 que necesitaron pruebas negativas para volver a su rutina normal. Cuando una persona se hace la prueba muchas veces en el transcurso de su infección por COVID-19 , el VDH revisa todos los resultados de las pruebas para garantizar que varios resultados positivos de la misma infección en una persona no se cuenten como múltiples casos de COVID-19 . Sin embargo, hay casos en los que una persona puede contarse como más de un caso de COVID-19. Esto puede suceder cuando una persona vuelve a dar positivo más de 90 días después de la primera prueba, o cuando una persona da positivo en la prueba de COVID-19 con una variante diferente del SARS-COV2, lo que podría indicar una posible reinfección. 

Los pasos de calidad de los datos descritos anteriormente pueden resultar en cambios en la cantidad de casos, hospitalizaciones y muertes en su comunidad o dentro del estado. Es posible que se observen números negativos en los recuentos de casos por fecha de informe en los paneles de datos de COVID-19 del VDH a medida que se completan los pasos de control de calidad.

 

*Publicado originalmente el 17de junio de 2021.