Trastornos neuropsiquiátricos autoinmunes pediátricos asociados con infecciones estreptocócicas (PANDAS)

¿Qué son los trastornos neuropsiquiátricos autoinmunes pediátricos asociados a infecciones estreptocócicas (PANDAS)?

Trastornos neuropsiquiátricos autoinmunes pediátricos asociados con infecciones estreptocócicas (PANDAS, por sus siglas en inglés) es un término para un trastorno en niños que tienen trastorno obsesivo compulsivo (TOC), trastornos de tics o ambos y que desarrollan síntomas repentinamente o tienen síntomas que empeoran después de ser infectados con bacterias "estreptocócicas" (estreptococo betahemolítico del grupo A o estreptococo del grupo A). Aunque el mecanismo detrás de este trastorno no está claro, los investigadores están investigando si PANDAS es un trastorno autoinmune desencadenado por una infección por estreptococos del grupo A (como la faringitis estreptocócica).

¿Quién se contagia de PANDAS?

El PANDAS es más común en niños menores de 13 años que han sido infectados con estreptococos del grupo A.

¿Cómo se propaga el PANDAS?

Se cree que el PANDAS es el resultado de la respuesta del sistema inmunitario de un individuo a la infección por estreptococo del grupo A. El PANDAS no se transmite de una persona a otra.

¿Cuáles son los síntomas de PANDAS?

Los síntomas del PANDAS incluyen pensamientos obsesivos, comportamientos compulsivos y tics motores o vocales. Estos síntomas pueden ir acompañados de una variedad de otros síntomas neuropsiquiátricos, como ansiedad por separación, mal humor/irritabilidad y ataques de ansiedad.

¿Cuánto tiempo después de la exposición aparecen los síntomas?

Los niños que desarrollan PANDAS suelen tener una aparición repentina de los síntomas. Los síntomas suelen ser más intensos en un 24a48 horas después de la aparición de la infección por estreptococos del grupo A.

¿Cómo se diagnostica el PANDAS?

El PANDAS es diagnosticado por un proveedor de atención médica después de evaluar al paciente. Aunque las pruebas de laboratorio no pueden identificar el PANDAS, podrían identificar una infección por estreptococos del grupo A, que precede al PANDAS.

¿Cuál es el tratamiento para el PANDAS?

Si se identifica una infección por estreptococos del grupo A, se pueden recetar antibióticos para matar las bacterias. Se puede proporcionar otro tratamiento en función de la afección clínica del paciente, incluida la terapia cognitivo-conductual o los medicamentos antiobsesivos.

¿Cómo se puede prevenir el PANDAS?

La probabilidad de PANDAS se reduce al limitar la propagación del estreptococo del grupo A. La propagación del estreptococo del grupo A se puede reducir siguiendo estos consejos:

• Lávese las manos con frecuencia con agua y jabón durante 20 segundos y ayude a los niños pequeños a hacer lo mismo. Si no dispone de agua y jabón, use un desinfectante de manos a base de alcohol. Lávese las manos especialmente después de toser y estornudar, antes y después de cuidar a una persona enferma y antes de preparar alimentos y antes de comer.
• Cúbrase la nariz y la boca con un pañuelo desechable o con la manga de una camisa (no con las manos) al toser o estornudar y luego tirar el pañuelo a la basura.
• Evite tocarse los ojos, la nariz y la boca con las manos sin lavar.
• Evite el contacto cercano (como besarse, abrazarse, compartir vasos o compartir utensilios para comer) con personas enfermas y cuando usted esté enfermo.
• Limpie y desinfecte las superficies que se tocan con frecuencia, como los juguetes y las manijas de las puertas, especialmente si alguien está enfermo.
• Las personas con infecciones por estreptococos del grupo A deben quedarse en casa y no ir al trabajo, la escuela o la guardería hasta que hayan tomado antibióticos durante al menos 24 horas.

No hay una vacuna disponible para el estreptococo del grupo A.

¿Cómo puedo obtener más información sobre PANDAS?

• Si tiene inquietudes sobre PANDAS, comuníquese con su proveedor de atención médica.
• Llame a su departamento de salud local. Un directorio de departamentos de salud locales se encuentra en la página de Distritos de Salud Locales de VDH.
• Visite los sitios web de los Institutos Nacionales de Salud Mental en la página de investigación del NIMH   o las preguntas y respuestas del Instituto Nacional de Salud Mental sobre PANDAS.

Recursos

• Algoritmo de evaluación y tratamiento PANS/PANDAS
• Folleto para padres de PANDAS/PANS
• Folleto de Sistemas Escolares PANDAS/PANS
• PANDAS/PANS Preguntas Frecuentes (FAQs)

Informes

• 2017 Informe del Consejo Asesor de PANDAS/PANS a la Asamblea General
• 2018 Informe del Consejo Asesor de PANDAS/PANS a la Asamblea General
• 2019 Informe del Consejo Asesor de PANDAS/PANS a la Asamblea General

Febrero 2021