Proveedor de atención médica: orientación para los padres

PUNTOS CLAVE

Como profesional de la salud, usted es una fuente confiable de información y orientación para los padres y cuidadores con respecto al desarrollo físico, social, emocional y conductual de sus hijos.

  • Inicia la conversación. Los proveedores de atención médica deben hablar con los padres y cuidadores sobre los hitos del desarrollo y el seguimiento y las pruebas de detección en la infancia, explicando qué son y por qué son importantes.
  • Normalizar las pruebas de detección en la infancia. Al hacer que las pruebas de detección sean una parte rutinaria del cuidado del bebé sano, los padres ya no se asustarán de que usted diga que algo anda mal con su bebé.
  • Utilice las herramientas disponibles. Pida a los padres y cuidadores que completen una herramienta de detección basada en la evidencia (como el ASQ-3) y que usen los resultados como parte de las pruebas de detección regulares del desarrollo.

La Academia Americana de Pediatría (AAP, por sus siglas en inglés) recomienda que los proveedores de atención médica hagan lo siguiente:

  • Supervise el desarrollo del niño durante las visitas regulares de control del niño sano.
  • Evalúe periódicamente a los niños con herramientas validadas a las edades recomendadas para identificar cualquier área de preocupación que pueda requerir un examen o evaluación más detallados.
  • Asegurar que se completen evaluaciones de desarrollo más exhaustivas si se identifican riesgos.

Monitoreo del desarrollo

El monitoreo del desarrollo, también conocido como vigilancia del desarrollo, es el proceso de reconocer a los niños que podrían estar en riesgo de retrasos en el desarrollo. El monitoreo del desarrollo debe ser parte de cada visita de atención preventiva del niño sano e incluye:

  • Preguntar sobre las preocupaciones de los padres
  • Obtención de una historia del desarrollo
  • Observar al niño
  • Identificación de factores de riesgo y protección
  • Documentar los hallazgos
  • Compartir información con profesionales de la primera infancia, como se indica

Involucrar a los padres y cuidadores en el proceso de observar y monitorear el progreso del desarrollo de sus hijos al:

Pruebas de detección del desarrollo

La Academia Americana de Pediatría (AAP, por sus siglas en inglés) recomienda que todos los niños se sometan a pruebas de detección del desarrollo y del comportamiento durante las visitas regulares de control del niño sano a estas edades:

  • 9 meses
  • 18 mes,
  • 30 meses
  • Anualmente a partir de entonces hasta los cinco años de edad

Además, la AAP recomienda que todos los niños sean examinados específicamente para detectar el trastorno del espectro autista (TEA) durante las visitas regulares de control del niño sano en:

  • 18 meses
  • 24 meses

Si se identifican preocupaciones a través del monitoreo del desarrollo, deben abordarse de inmediato con una herramienta de detección basada en evidencia para identificar y refinar cualquier riesgo o preocupación que se haya notado.

Los padres y cuidadores, naturalmente, se sentirán ansiosos si creen que usted ha identificado un retraso en el desarrollo o un problema de comportamiento. Puede proporcionar apoyo de la siguiente manera:

  • Explique qué son el seguimiento y la evaluación del desarrollo y el comportamiento y tenga en cuenta que es un proceso normal asegurarse de que los niños estén bien encaminados en su desarrollo.
  • Informar a los padres o cuidadores que la Academia Estadounidense de Pediatría recomienda que los niños sean examinados para determinar su desarrollo general a los 9, 18y 24 o 30 meses de edad o siempre que un padre o proveedor tenga una inquietud.
  • Empezando por señalar algo positivo. Nombra una habilidad o comportamiento que el niño esté haciendo bien y anota su progreso.
  • Usar y compartir el Aprenda las Señales. Actúe con anticipación. Hojas informativas sobre el desarrollo para respaldar sus observaciones sobre las fortalezas y los desafíos del niño.
  • Identificar cualquier área específica de preocupación y preguntar a los padres y cuidadores si han observado el mismo comportamiento en casa.
  • Enfatice que una evaluación del desarrollo no DOE proporcionar un diagnóstico.
  • Pregúntele a la familia si saben si su hijo ha sido examinado en el pasado. Si es así, analice los resultados de esa evaluación. 

Evaluación Integral del Desarrollo

Según el resultado de la evaluación, si usted o su familia tienen un motivo de preocupación, deben facilitar una derivación para una evaluación del desarrollo más avanzada por parte de un especialista adecuado, incluido un pediatra del desarrollo, un neurólogo, un psicólogo o un servicio de intervención temprana.

En esta etapa del proceso, está bien decirle al padre o cuidador: "Puede que esté demasiado preocupado, pero solo quiero asegurarme".

  • Si ha completado una evaluación con un niño menor de 3 años y cree que está indicada una evaluación adicional del desarrollo, puede conectar a la familia con un programa local de servicios de intervención temprana. Los programas de servicios de intervención temprana bajo la Parte C de la Ley de Educación para Individuos con Discapacidades (IDEA, por sus siglas en inglés) están disponibles en todos los estados y territorios de los Estados Unidos y ofrecen evaluaciones gratuitas si el programa determina que el niño tiene una discapacidad para determinar si un niño es elegible para los servicios bajo IDEA.
  • Si el niño tiene 3 años de edad o más, usted puede ayudar a conectar a la familia con la escuela pública de su vecindario, que puede proporcionar información sobre la evaluación bajo la Parte B de IDEA, incluso si el niño aún no está en el jardín de infantes.

Es importante hacer un seguimiento de cualquier derivación a especialistas, para garantizar que el niño reciba un servicio de seguimiento y que los resultados de cualquier diagnóstico y/o tratamiento se reciban y anoten en la historia clínica del niño.

Recursos:

Última actualización: 26 de julio de 2023