Vibriosis (no-Cólera) – Epidemiología

¿Qué es la vibriosis?

La vibriosis es una enfermedad potencialmente grave causada por un grupo de bacterias llamadas Vibrio. La infección por la bacteria Vibrio puede causar dos tipos de enfermedades: vibriosis y cólera. Aunque existen muchas especies de Vibrio , la mayoría de los casos de vibriosis (no cólera) son causados por Vibrio vulnificus o Vibrio parahaemolyticus.

¿Quién contrae la vibriosis?

Cualquiera puede infectarse con Vibrio, pero es más común entre las personas con sistemas inmunitarios debilitados. Las personas con afecciones que dañan el hígado (por ejemplo, hepatitis, enfermedad hepática, consumo excesivo de alcohol, consumo de drogas) tienen más probabilidades de experimentar una enfermedad grave.

¿Dónde se encuentran los Vibrio ?

Las bacterias se encuentran naturalmente en aguas saladas y salobres (es decir, algo saladas), incluidas las aguas costeras de los Estados Unidos y Canadá. Las bacterias prosperan en aguas cálidas y, por lo tanto, causan más infecciones durante los meses de verano.

¿Cómo se propagan las bacterias Vibrio ?

La vibriosis no se puede transmitir de una persona a otra. La mayoría de las personas se infectan al comer mariscos crudos o poco cocidos, especialmente mariscos (incluidos ostras, mejillones y almejas). La infección también puede ocurrir cuando la bacteria Vibrio ingresa al cuerpo a través de una ruptura en la piel mientras una persona está en agua salada o salobre o mientras manipula pescado crudo o mariscos capturados en estas aguas. Ciertas especies de Vibrio también pueden causar infecciones de oído cuando el agua salada o salobre entra en el oído de una persona.

¿Cuáles son los síntomas de la vibriosis?

La bacteria Vibrio puede causar tres tipos de infección: gastrointestinal, de heridas y de sangre. Los síntomas de la vibriosis gastrointestinal incluyen diarrea acuosa, calambres abdominales, náuseas, vómitos y/o fiebre. Los síntomas de las infecciones de la herida son llagas que se vuelven dolorosas, rojas e hinchadas. Entre las personas con sistemas inmunitarios debilitados, las bacterias pueden entrar en la sangre y causar una enfermedad grave y potencialmente mortal como fiebre y escalofríos, disminución de la presión arterial o lesiones cutáneas con ampollas. Los estudios han demostrado que las personas con enfermedad hepática o renal, trastornos del hierro o diabetes tienen 80 veces más probabilidades de desarrollar infecciones sanguíneas por V. vulnificus en comparación con las personas sanas. Algunas especies de Vibrio, como V. vulnificus, pueden causar infecciones particularmente graves e incluso potencialmente mortales. Muchas personas con infecciones por V. vulnificus requieren cuidados intensivos o amputaciones de extremidades, y aproximadamente una cuarta parte de las personas con esta infección mueren.

¿Cuánto tiempo después de la exposición aparecen los síntomas?

El tiempo entre la exposición y la aparición de los síntomas varía según el tipo de infección (p. ej., gastrointestinal, herida, sangre) y la especie de Vibrio . Los síntomas de infección gastrointestinal con la mayoría de las especies de Vibrio pueden aparecer entre 4y96 horas después de comer mariscos crudos o poco cocidos, pero generalmente aparecen dentro de las 12a24 horas después de la exposición. Los síntomas de infección de la herida pueden aparecer tan solo cuatro horas después de la exposición, y los síntomas de infección de la sangre generalmente aparecen dentro de los cuatro días posteriores a la exposición.

¿Cómo se diagnostica la vibriosis?

La vibriosis se diagnostica mediante pruebas de laboratorio de heces, heridas o muestras de sangre.

¿Cuál es el tratamiento para la vibriosis?

Las personas con diarrea deben beber muchos líquidos para evitar deshidratarse. El tratamiento no es necesario para la mayoría de los casos de vibriosis y, por lo general, las personas se recuperan sin problemas de salud a largo plazo. Si se sospecha una infección grave, el tratamiento debe iniciarse de inmediato porque los antibióticos mejoran la supervivencia. Por lo general, los antibióticos no se recomiendan para las infecciones con otras especies que no sean V. vulnificus, pero pueden mejorar la supervivencia en enfermedades graves o prolongadas. Las infecciones de las heridas por vibriosis pueden requerir atención médica rápida; Algunas infecciones de la herida son graves y pueden requerir cirugía.

¿Cómo se puede prevenir la vibriosis?

Las personas no deben consumir mariscos crudos o poco cocidos. Esto es particularmente importante para aquellos con un sistema inmunológico debilitado o un trastorno hepático porque tienen un mayor riesgo de desarrollar una infección grave o mortal. La mayoría de las infecciones gastrointestinales se pueden prevenir cocinando bien los mariscos, especialmente las ostras. Cuando pida mariscos en un restaurante, pida que los mariscos estén completamente cocidos. Para los mariscos con cáscara, hierva hasta que las conchas se abran y continúe hirviendo durante cinco minutos más o cocine al vapor hasta que las conchas se abran y luego continúe cocinando durante nueve minutos más. No coma mariscos que no DOE abiertos durante la cocción. Hervir las ostras sin cáscara por lo menos tres minutos, o freírlas en aceite por lo menos tres minutos a 375° F. Al cocinar, asegúrese de que los alimentos crudos no toquen los alimentos cocidos o las superficies utilizadas para cocinar y comer. Use ropa protectora (por ejemplo, guantes) cuando manipule mariscos crudos. Las bacterias Vibrio no alteran la apariencia, el sabor ni el olor de los mariscos.

Para prevenir infecciones de heridas, es importante evitar exponer heridas abiertas o cortes a agua salada o salobre, especialmente para aquellos que tienen un sistema inmunológico debilitado. Si se corta o se lastima en el agua o si un corte o herida preexistente se expone al agua salada o salobre, lave el área afectada de inmediato con agua limpia y jabón. La pomada antibiótica o el peróxido de hidrógeno también se pueden usar según las indicaciones para limpiar las heridas. Si la herida muestra signos de infección, como hinchazón, calor o enrojecimiento, visite a un proveedor de atención médica de inmediato y hable sobre su exposición a las fuentes de agua.

¿Se pueden hacer pruebas para detectar la bacteria Vibrio en las vías fluviales?

Sí, pero no suele ser necesario. Las bacterias están presentes de forma natural en el agua salada y salobre, especialmente en los meses más cálidos.

¿Cómo puedo obtener más información sobre la vibriosis?

Si le preocupa la vibriosis, comuníquese con su proveedor de atención médica.
Llame a su departamento de salud local. Un directorio de departamentos de salud locales se encuentra en la página de Distritos de Salud Locales de VDH.
Visite el sitio web de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades en la página de los CDC sobre Vibrio.