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Fondo
Los organismos resistentes a los carbapenémicos (CRO, por sus siglas en inglés) son gérmenes contra los que los antibióticos no funcionan bien. Algunos ejemplos son E. coli, Klebsiella y Acinetobacter. Los carbapenémicos son antibióticos fuertes que se usan para infecciones graves que no responden a otros medicamentos. Estos antibióticos incluyen ertapenem, imipenem y meropenem. Los gérmenes CRO generalmente se propagan por contacto directo con personas infectadas, especialmente a través de heridas o heces. Pueden causar infecciones si ingresan al cuerpo, a menudo a través de dispositivos médicos como ventiladores, vías intravenosas, catéteres urinarios o heridas de lesiones o cirugías. Para prevenir estas infecciones, es importante seguir las reglas de seguridad, usar los productos de limpieza adecuados y asegurarse de que el personal siga las prácticas de control de infecciones.
Respuesta de Salud Pública:
VDH trabaja con centros de atención médica para frenar la propagación de estos organismos peligrosos. El VDH sigue la Guía de los CDC para una respuesta de salud pública que contenga MDRO nuevos o específicos. Los establecimientos deben colaborar con su departamento de salud local en los esfuerzos de respuesta.
Recursos Educativos
- Enfoque en Enterobacterales productores de carbapenemasas
- Guía de Comunicación MDRO
- Boletín de edición especial de HAI/AR: Prevención y contención de MDRO
- Memorándum: Mejora de la limpieza ambiental para prevenir la transmisión de MDRO
- Recursos rápidos para la prevención de infecciones
- Recomendaciones de prevención de MDRO
- Organismos resistentes a los carbapenemas y organismos productores de carbapenemasas: prevención y control de infecciones para centros sanitarios (folleto educativo)
- Higiene de manos
- Precauciones para el control de infecciones
- Prevención y control de infecciones (IPC) - Acceda a la página de IPC para obtener orientación completa sobre la prevención de infecciones
- Equipo de protección personal
- Respuesta actualizada de prevención y contención para organismos multirresistentes en Virginia (diapositivas, grabación)
- C. auris y 101 de detección de colonización por CPO (diapositivas, grabación)
- Simplificando organismos resistentes a los carbapénemos (diapositivas, grabación)
Evaluaciones de prevención y control de infecciones de VDH: El equipo de HAI/AR está disponible para realizar una visita in situ sin costo y no reglamentaria para ayudar a un centro a identificar sus fortalezas en la prevención de infecciones y sus áreas de oportunidad.
- Portal de Resistencia a los Antimicrobianos y Seguridad del Paciente
- Acinetobacter resistente a los carbapenémicos (CANGREJO)
- Enterobacterales resistentes a carbapenémicos (CRE)
- Pseudomonas aeruginosa resistente a carbapenémicos (CRPA)
- Proyecto Firstline - Consulte la Biblioteca de Recursos de Educación y Capacitación para obtener materiales de prevención y control de infecciones.
Aviso de infecciones asociadas a la atención médica de Virginia Grupo
- Virginia Infection Prevention and Control Training Alliance (VIPTA) - busca en la biblioteca de recursos educativos y formativos para encontrar recursos relacionados con CROs/CPOs
Centro de capacitación para la prevención de infecciones de VCU Virginia
- Centro de Formación en Prevención de Infecciones de Virginia (VIPTC) - cursos y formaciones relacionados con la prevención y control de infecciones
Recursos específicos de la configuración
Formulario de transferencia entre centros de los CDC: el formulario de transferencia de pacientes ayuda a facilitar el intercambio de información cuando los pacientes son trasladados entre diferentes lugares para recibir atención. Los hospitales y los grupos enfocados en mejorar la seguridad del paciente pueden cambiar y usar este formulario para adaptarlo a sus necesidades.
Recursos de organismos resistentes a carbapenémicos específicos para entornos hospitalarios:
Recursos de organismos resistentes a los carbapenémicos específicos para entornos de atención a largo plazo:
Hogares de Ancianos/Centros de Enfermería Especializada
Recursos para pacientes
Datos e informes
Requisitos de presentación de informes
La notificación de las siguientes enfermedades es obligatoria por ley estatal (Secciones 321-36 y 321-37 del Código de Virginia y 12 VAC 5-90-80 de la Junta de Regulaciones Sanitarias para la Notificación y Control de Enfermedades). Informa de todas las condiciones cuando se sospeche o se confirme al departamento de salud local (LHD). Los reportes pueden enviar mediante el Portal de Reportes Confidenciales de Morbilidad (formulario Epi-1 ), un formulario impreso generado por computadora, un formulario de vigilancia del CDC o VDH, o mediante acuerdo con VDH, mediante envío electrónico seguro.
Pruebas de laboratorio
- Pruebas de aislados de CRO en DCLS - Información para laboratorios clínicos que envían aislados de CRO a DCLS
Colaboraciones
The Health Coordination Network (HCN), started in 2017, connects healthcare facilities like hospitals and nursing homes across the state. HCN now includes alerts for Candida auris and other drug-resistant organisms (MDROs). Since these alerts aren’t updated in real-time and only cover patients known to VDH, facilities should share MDRO status when transferring patients. VDH suggests using the CDC Inter-Facility Infection Control Transfer Form for complete MDRO information. Note: The MDRO flags are an extra tool, not a substitute for direct communication.