Organismos resistentes a los carbapenémicos (CRO)

Organismos Resistentes a Carbapenémicos/Organismos Productores de Carbapenemasas (CRO/CPO)

Fondo

Los organismos resistentes a los carbapenémicos (CRO, por sus siglas en inglés) son gérmenes que no responden bien a antibióticos importantes. Los ejemplos incluyen E. coli, Klebsiella y Acinetobacter. Los carbapenémicos, como el ertapenem, el imipenem y el meropenem, son antibióticos fuertes que se utilizan cuando otros medicamentos ya no funcionan. Los CRO generalmente se propagan a través del contacto directo con una persona infectada, especialmente a través de heridas o heces, en un entorno de atención médica. Si estos gérmenes ingresan al cuerpo, pueden causar infecciones graves, a menudo a través de dispositivos médicos como ventiladores, vías intravenosas, catéteres urinarios o heridas por lesiones o cirugías. La prevención de estas infecciones requiere seguir las normas de seguridad, utilizar productos de limpieza adecuados y asegurarse de que el personal de los centros de atención médica siga las prácticas de control de infecciones.

Los CDC consideran que los CRO son una amenaza importante para la salud en los Estados Unidos. Estos gérmenes se agrupan en dos categorías según si producen una sustancia llamada carbapenemasa. Los gérmenes que producen carbapenemasa se conocen como organismos productores de carbapenemasa (CPO, por sus siglas en inglés). Las carbapenemasas son proteínas que descomponen los antibióticos carbapenémicos, haciéndolos inútiles para tratar infecciones. Aún más preocupante, estas carbapenemasas a menudo son transportadas en elementos genéticos móviles que pueden moverse entre gérmenes. Esto permite que la resistencia se propague rápidamente de un paciente a otro.

Respuesta de Salud Pública:

VDH trabaja con centros de atención médica para frenar la propagación de estos organismos peligrosos. El VDH sigue la Guía de los CDC para una respuesta de salud pública que contenga MDRO nuevos o específicos. Los establecimientos deben colaborar con su departamento de salud local en los esfuerzos de respuesta.

 

 

 

Recursos Educativos

Solicite una evaluación

Evaluaciones de prevención y control de infecciones de VDH: El equipo de HAI/AR está disponible para realizar una visita in situ sin costo y no reglamentaria para ayudar a un centro a identificar sus fortalezas en la prevención de infecciones y sus áreas de oportunidad.

 

 

 

Recursos específicos de la configuración

Formulario de transferencia entre centros de los CDC: el formulario de transferencia de pacientes ayuda a facilitar el intercambio de información cuando los pacientes son trasladados entre diferentes lugares para recibir atención. Los hospitales y los grupos enfocados en mejorar la seguridad del paciente pueden cambiar y usar este formulario para adaptarlo a sus necesidades.

Recursos de organismos resistentes a carbapenémicos específicos para entornos hospitalarios: 

 

 

 

Datos e informes

Requisitos de presentación de informes

La notificación de las siguientes enfermedades es obligatoria por ley estatal (Secciones 321-36 y 321-37 del Código de Virginia y 12 VAC 5-90-80 de la Junta de Regulaciones Sanitarias para la Notificación y Control de Enfermedades). Informa de todas las condiciones cuando se sospeche o se confirme al departamento de salud local (LHD). Los reportes pueden enviar mediante el Portal de Reportes Confidenciales de Morbilidad (formulario Epi-1 ), un formulario impreso generado por computadora, un formulario de vigilancia del CDC o VDH, o mediante acuerdo con VDH, mediante envío electrónico seguro.

 

 

 

Pruebas de laboratorio

 

 

 

Colaboraciones

La Red de Coordinación de Salud (HCN), iniciada en 2017, conecta centros sanitarios como hospitales y ancianatos en todo el estado. Actualmente, HCN incluye alertas para Candida auris y otros organismos resistentes a medicamentos (MDROs). Dado que estas alertas no se actualizan en tiempo real y solo cubren a los pacientes conocidos por el VDH, los centros deben compartir el estado de MDRO al transferir pacientes. El VDH sugiere emplear el formulario de transferencia de control de infecciones entre centros de los CDC para obtener información completa sobre microorganismos multirresistentes (MDRO). Nota: Las banderas MDRO son una herramienta extra, no un sustituto de la comunicación directa.