Iniciativa de Corazones Saludables de Virginia

La Iniciativa de Corazones Saludables de Virginia es una iniciativa de salud pública para prevenir y gestionar la hipertensión entre personas y comunidades con alto riesgo de enfermedades cardiovasculares. El Departamento de Salud de Virginia y sus socios estatales y locales implementan estrategias comunitarias, clínicas y de sistemas sanitarios dentro de los sectores censales identificados con la mayor prevalencia de hipertensión en el Commonwealth.

• Comunidad: Los proyectos colaborativos de aprendizaje sobre corazones saludables se crean a nivel local para reunir a afiliados a la comunidad y socios con el fin de identificar las barreras a la salud cardíaca en la comunidad e implementar soluciones generadas por la comunidad. Los residentes de los tramos censales identificados representan 51% o más de los miembros para preservar el poder de toma de decisiones de los afiliados a la comunidad y garantizar que el Healthy Hearts Learning Collaborative local satisfaga mejor las necesidades e intereses de su comunidad. Estas colaboraciones de aprendizaje de corazones saludables implementan actividades a nivel individual, comunitario, de sistemas y de políticas.
• Clínica: Las actividades clínicas incluyen la ampliación de la atención en equipo en entornos de atención primaria mediante el modelo de Gestión de Cuidados Crónicos (CCM) de VDH, la Monitorización Remota del Paciente (RPM) y las Transiciones de Atención (TOC) con farmacéuticos a través de la Red de Servicios Mejorados de Farmacia Comunitaria (CPESN). Los entornos de atención primaria incluyen Centros de Salud Cualificados a nivel federal, consultas médicas independientes y centros médicos para personas mayores.
• Sistemas de salud y alianzas comunitarias: Las actividades de colaboración entre sistemas de salud y comunidades incluyen colaborar con hospitales y sistemas de salud para emplear sus historiales clínicos electrónicos e identificar pacientes de alto riesgo de enfermedades cardiovasculares, contratar Trabajadores Comunitarios de Salud para realizar cribados de necesidades sociales relacionadas con la salud, y derivar a programas de salud, servicios sociales y otros apoyos, incluyendo alimentos saludables, transporte, vivienda, empleo, servicios de salud mental y recursos locales.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) otorgaron al Departamento de Salud de Virginia y a sus socios dos subvenciones federales en 2023: el Programa Nacional de Salud Cardiovascular y el Programa Innovador de Salud Cardiovascular.

El Programa Nacional de Salud Cardiovascular es un programa de 5años. Trabaja para prevenir y gestionar las enfermedades cardiovasculares en quienes están en riesgo. El programa emplea múltiples estrategias para abordar factores sociales y económicos en comunidades y sectores censales con alta prevalencia de hipertensión.

El Programa de Salud Cardiovascular Innovadora es un programa de 5años. Se centra en identificar y responder a las disparidades sanitarias en las ECV dentro de las comunidades y sectores censales con la mayor prevalencia de hipertensión. El objetivo es mejorar los resultados relacionados en quienes padecen hipertensión y colesterol alto.  

Las poblaciones de interés para este premio son los adultos de 18 años o más con una prevalencia bruta de hipertensión del 53% o más, como lo muestran los datos específicamente a nivel de sección censal.

1. Realizar un seguimiento y supervisar los servicios clínicos y sociales y apoyar las medidas que han demostrado mejorar la salud y el bienestar, la calidad de la atención sanitaria e identificar a los pacientes con mayor riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV) con un enfoque en la hipertensión y el colesterol alto. 
2. Implementar la atención basada en equipos para prevenir y reducir el riesgo de ECV con un enfoque en la prevención, detección, control y manejo de la hipertensión y el colesterol alto a través de la mitigación de las barreras de apoyo social para mejorar los resultados. 
3. Vincular los recursos comunitarios y los servicios clínicos que apoyan las derivaciones bidireccionales, la autogestión y el cambio de estilo de vida para abordar los determinantes sociales que ponen a las poblaciones prioritarias en mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares con un enfoque en la hipertensión y el colesterol alto. 

• Población Prioritaria #1: Pacientes diagnosticados con hipertensión de 45a85 años 
• Población Prioritaria #2: Afroamericanos de 18 años o más 
• Población Prioritaria #3: Mujeres afroamericanas embarazadas y posparto de 18 años o más. 
• Población Prioritaria #4: Hombres de 18 años en adelante 
• Población Prioritaria #5: Personas de 18 años o más con antecedentes de hipertensión, colesterol alto en la sangre, enfermedad cardiovascular, accidente cerebrovascular, accidente cerebrovascular isquémico transitorio, diabetes, consumo de tabaco. 
• Población Prioritaria #6: Adultos examinados para detectar cualquiera de los siguientes determinantes sociales de la salud: bajo nivel educativo, personas sin seguro médico, desempleados, bajos ingresos, acceso inadecuado a la atención o aquellos que experimentan eventos adversos en la infancia. 

Cómo encontrar una DIRECCIÓN ÚNICA
que está dentro del programa en el mapa de arriba.

Cómo GEOCODIFICAR VARIAS DIRECCIONES para identificar sus respectivos distritos censales.