Personal sanitario (HCP) y vacunaciones

Para obtener más información, consulte Inmunización del personal sanitario (11/25/2011)

• Las regulaciones federales a través de la Norma de Patógenos Transmitidos por la Sangre de la Administración de Seguridad y Salud Ocupacional (OSHA, por sus siglas en inglés)1030 1910(f)requieren que los empleadores ofrezcan la vacuna contra la hepatitis B a todos los empleados que hayan anticipado contacto con sangre y otros materiales potencialmente infecciosos. La vacuna debe ofrecerse sin costo alguno, después de que el empleado haya recibido capacitación y dentro de los 10 días posteriores a la asignación inicial a un trabajo donde haya exposición ocupacional, a menos que el trabajador haya recibido previamente la serie de vacunas, las pruebas de anticuerpos hayan revelado que el trabajador es inmune o que la vacuna esté contraindicada por razones médicas.
• La serie de vacunas debe proporcionarse de acuerdo con las recomendaciones del Servicio de Salud Pública de los EE. UU. vigentes en el momento de la vacunación. Esto incluye pruebas de seguimiento uno o dos meses después de la finalización de la serie de vacunación de tres dosis para detectar anticuerpos contra el antígeno de superficie de la hepatitis B.
• Hoja informativa de OSHA sobre la protección de la vacuna contra la hepatitis B
• El Programa de Seguridad y Salud Ocupacional de Virginia (VOSH) ha adoptado el estándar federal de OSHA y lo ha incorporado por referencia al Código Administrativo de Virginia (16VAC25-90-1910).  Cuando Virginia adopta las normas federales de OSHA, como la 1910.1030 Estándar de Patógenos Transmitidos por la Sangre, se convierten en ley estatal y el Programa VOSH tiene la autoridad para hacerlos cumplir en los lugares de trabajo del sector público y privado.
• Además de la vacunación contra la hepatitis B, como se mencionó anteriormente, no existen otras leyes o regulaciones estatales que exijan vacunas específicas para el personal de atención médica en el estado de Virginia.
• Como práctica recomendada, las evaluaciones de la cobertura de inmunización deben realizarse en el momento de la contratación y anualmente para garantizar que el personal de atención médica esté inmunizado de manera adecuada.
• Los trabajadores pueden estar sujetos a los requisitos de vacunación establecidos por sus respectivos empleadores.
• Los estudiantes, pasantes y aprendices en entornos de atención médica pueden estar sujetos a los requisitos de vacunación establecidos por su colegio/universidad o programa de capacitación. Las recomendaciones de vacunación pueden reflejar la orientación de la Asociación Americana de Salud Universitaria.
• El personal de atención médica sin vacunación o inmunidad documentada puede ser suspendido por recomendación del departamento de salud y/o del empleador en caso de un brote o exposición a una enfermedad de importancia para la salud pública.
• Algunas regulaciones estatales establecen que los establecimientos establezcan políticas de control de infecciones que pueden incluir la vacunación del personal de atención médica.  Estos son algunos ejemplos:
• Las regulaciones estatales 12VAC5410490 establecen que los hospitales deben tener un comité de control de infecciones para "desarrollar, evaluar periódicamente y revisar, según sea necesario, las políticas, procedimientos y técnicas de control de infecciones" que "incluirán, entre otros, exámenes de salud e inmunización adecuados para los empleados".
• Las regulaciones estatales 22VAC40-72-90 establecen que los centros de vida asistida "establecerán y mantendrán un programa de control de infecciones" que esté diseñado para "prevenir el desarrollo y la transmisión de enfermedades e infecciones".

• Inmunización del personal de atención médica, Recomendaciones del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP)-CDC, MMWR, 11/25/2011
• Resumen de las recomendaciones de vacunación para el personal de atención médica-Coalición deAcción para la Inmunización (IAC) de los CDC (PDF, página 1 )
• Vacunas e inmunizaciones, para grupos específicos de personas: Trabajadores de la salud-CDC
• Personal de Salud e Inmunizaciones-IAC

Los siguientes recursos son específicos para la vacunación contra la influenza del personal de atención médica. El objetivo de Healthy People 2020 es vacunar al 90% del personal sanitario contra la gripe estacional (Objetivo IID-12.9).

• Vacunación contra la influenza del personal de atención médica: recomendaciones del ACIP y el HICPAC-CDC, MMWR, 2/24/2006
• Pregúntele a los expertos: Respuestas sobre la vacunación contra la influenza para los trabajadores de la salud-IAC
• Estrategias de prevención para la influenza estacional en entornos de atención médica-CDC
• Vista de FluVax-CDC

• En enero de 2013, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en inglés) comenzaron a exigir a los hospitales de cuidados intensivos que participan en su Programa de Informes de Calidad de Pacientes Hospitalizados que informen las tasas de vacunación contra la influenza del personal de atención médica (HCP, por sus siglas en inglés) a nivel resumido a la Red Nacional de Seguridad en la Atención Médica (NHSN). Comenzando con los datos de la temporada de influenza de 2013a2014 , los datos de vacunación de los hospitales de cuidados intensivos están disponibles públicamente en Hospital Compare.
• Otros tipos de establecimientos de atención médica que participan en otros programas de informes de calidad de CMS también deben informar los datos resumidos de la vacunación contra la influenza del personal de atención médica al NHSN. Estos incluyen hospitales de cuidados agudos a largo plazo (2014/2015 temporada de influenza hasta el presente), personal de atención médica ambulatorio hospitalario (2014/ temporada de2015 hasta el presente), centros de cirugía ambulatoria (2014/2015 temporada hasta el presente), instalaciones de enfermedad renal en etapa terminal (2015/2016 temporada hasta el presente), instalaciones psiquiátricas para pacientes hospitalizados (2015/ temporada2016 hasta el presente), y centros de rehabilitación para pacientes hospitalizados (2014/2015 temporada hasta la actualidad).
• En septiembre de 2015, se actualizaron las regulaciones de notificación de infecciones asociadas a la atención médica de VDH para alinear los requisitos de notificación estatales con el Programa de informes de calidad de pacientes hospitalizados de CMS. Según las nuevas regulaciones, los hospitales informan los datos de vacunación contra la influenza del personal de atención médica al VDH a través de NHSN para todos los pacientes de atención médica hospitalizados.
• Este requisito de notificación es parte de los esfuerzos para prevenir las infecciones asociadas a la atención médica (HAI). Para obtener más información sobre la prevención de las infecciones nosocomiales a través de la vacunación y otros métodos, consulte la página web de VDH Información sobre la vacunación para prevencionistas de infecciones.

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• Manual de Inmunización – ¡Próximamente!