- Resistencia a los antimicrobianos
- Módulo AUR / Uso Significativo
- Administración de antimicrobianos
- Antibiograma estatal y regional
- Grupo de Interés de Mayordomía de Virginia (SIGoVA)
Descripción general
La resistencia a los antibióticos ocurre cuando las bacterias cambian de alguna manera que reduce o elimina la eficacia de los medicamentos, productos químicos u otros agentes diseñados para curar o prevenir infecciones. Las bacterias sobreviven y continúan multiplicándose, causando más daño. Este problema es una de las amenazas más acuciantes para la salud pública en la actualidad y afecta a la capacidad de tratar eficazmente las enfermedades.
Las personas que desarrollan infecciones resistentes a los antibióticos tienen un mayor riesgo de hospitalización y traslado a una unidad de cuidados intensivos, costos hospitalarios más altos, mayor duración de la estadía en el hospital y mayor riesgo de muerte.
La resistencia a los antibióticos no es solo un problema para la persona infectada; Las bacterias resistentes a los medicamentos también pueden propagarse y causar enfermedades en otras personas. Las bacterias que son resistentes a varios tipos de antibióticos u organismos multirresistentes requieren tratamiento con otros medicamentos que pueden ser menos eficaces, más tóxicos y más caros.
Kit de herramientas de los CDC
Recursos para pacientes
Hay varias cosas que los pacientes pueden hacer para prevenir la propagación de la resistencia a los medicamentos en su comunidad, entre ellas:
- Hable con su proveedor de atención médica sobre la resistencia a los antibióticos. Confíe en que le dará un antibiótico solo cuando lo necesite. Todas las enfermedades no DOE requerir un antibiótico.
- Ejemplos de enfermedades que NO requieren un antibiótico:
- Resfriados o gripe
- La mayoría de las toses y bronquitis
- Dolor de garganta no causado por estreptococos
- Secreción nasal
- Cuando se le recetó un antibiótico:
- Tómelo exactamente como le indique el médico. Complete el curso prescrito incluso si se siente mejor. Si deja de tomar el medicamento demasiado pronto, algunas bacterias pueden sobrevivir y puede volver a enfermarse.
- No guarde parte de su antibiótico para la próxima vez que se enferme.
- No tome un antibiótico que le hayan recetado a otra persona. Es posible que el medicamento no sea adecuado para su enfermedad y que retrase el tratamiento correcto.
- Ejemplos de enfermedades que NO requieren un antibiótico:
ABC de los antibióticos : una infografía sobre la resistencia a los antibióticos (APIC)
Escuela de Medicina de Virginia Oriental (EVMS): recursos educativos para consumidores de atención médica sobre la resistencia a los antibióticos
Bacterias de pesadilla: la amenaza de la resistencia a los antibióticos (video)
Nightmare Bacteria: El descubrimiento de la penicilina y la aparición del SARM (video)
Nightmare Bacterias: Rastreando los Patrones (video)
"El peligro que se avecina: el aumento de la resistencia a los antibióticos" (artículo)
Recursos para proveedores de atención médica
Hay varias cosas que los proveedores de atención médica pueden hacer para prevenir la propagación de la resistencia a los medicamentos en un centro de atención médica, entre ellas:
- Elija los antibióticos sabiamente para reducir el uso innecesario de antibióticos.
- Solo recete antibióticos cuando sean beneficiosos para el paciente (y no solo cuando el paciente los solicite).
- Diríjase al patógeno probable de la manera más específica posible.
- Evite solapamientos en la prescripción de antibióticos: por lo general, no es necesario administrar dos antibióticos para tratar las mismas bacterias.
- Nunca trate los virus (como el resfriado común o la gripe) con antibióticos.
- Iniciar o ampliar un programa de administración de antibióticos en el establecimiento.
- Asegúrese de que todos los proveedores médicos estén informados sobre el uso adecuado de antibióticos, la resistencia a los antibióticos y los efectos adversos.
- Familiarícese con las tendencias de resistencia en su región.
Amenazas de resistencia a los antibióticos en los Estados Unidos, 2013: Informe de los CDC que destaca 17 bacterias y hongos resistentes a los antibióticos que representan amenazas urgentes, graves o preocupantes para la salud humana en los Estados Unidos
Descripción general
El uso de antibióticos en los centros de atención médica y en la comunidad es común y, a menudo, innecesario. El uso excesivo de antibióticos se ha atribuido al aumento de la resistencia a los antibióticos, que ha sido identificada como una importante amenaza para la salud pública por la Organización Mundial de la Salud. Una forma de combatir la resistencia a los antibióticos es a través de la administración de antimicrobianos.
Hay cuatro objetivos principales de la optimización de los antimicrobianos
- Mejorar los resultados de los pacientes
- Mejorar la seguridad del paciente
- Reducir la resistencia
- Reducir los costos de atención médica
Se ha demostrado que los programas de administración de antimicrobianos reducen los costos, reducen las infecciones por Clostridium difficile y disminuyen el uso de antibióticos innecesarios.
Hospitales de Cuidados Intensivos
En los hospitales, se estima que el 50% del uso de antibióticos es inadecuado o innecesario. Se recomienda que todos los hospitales tengan un programa de administración de antimicrobianos y apoyen sus esfuerzos.
Los CDC han resumido los elementos centrales de los programas exitosos de administración de antibióticos en los hospitales. También proporcionan información general y recursos para implementar un programa de mayordomía
Conceptos básicos de administración de antibióticos para profesionales de la salud multidisciplinarios: Módulos educativos a pedido para presentar a las enfermeras, farmacéuticos y profesionales los conceptos básicos de un programa de administración de antibióticos adecuado. Créditos de educación continua disponibles al completar con éxito un módulo y una prueba posterior.
Centros de atención a largo plazo
En los centros de atención a largo plazo, hasta el 70% de los residentes reciben uno o más ciclos de antibióticos en un año. Los esfuerzos de optimización de antimicrobianos son importantes en este entorno para garantizar un uso óptimo de los antibióticos. Se recomienda que todos los centros de atención a largo plazo tengan un programa de administración de antimicrobianos y apoyen sus esfuerzos.
Los CDC han resumido los elementos básicos para los centros de atención a largo plazo que proporcionan información general y recursos para iniciar o mejorar un programa de administración
Hospitales pequeños y de acceso crítico
Los CDC brindan orientación sobre estrategias prácticas para implementar programas de administración de antibióticos en hospitales pequeños y de acceso crítico.
El 11de diciembre de 2014 se realizó una presentación sobre la optimización de los antimicrobianos en hospitales pequeños y de acceso crítico, 2018 por el Coordinador de Resistencia a los Antimicrobianos del VDH.
Objetivos de la presentación:
Atención Ambulatoria/Ambulatoria
Al menos el 30% del uso de antibióticos en el ámbito ambulatorio es innecesario. Los esfuerzos de optimización de antimicrobianos son importantes en este entorno para garantizar un uso óptimo de los antibióticos.
Los CDC han resumido los elementos básicos de los centros ambulatorios para ayudar a mejorar las prácticas de prescripción.
Informe del VDH sobre el tratamiento con antibióticos para la infección aguda de las vías respiratorias superiores
Se utilizó la base de datos de reclamaciones de todos los pagadores de Virginia para evaluar la proporción de reclamaciones de recetas de antibióticos para infecciones de las vías respiratorias superiores en pacientes ambulatorios. CDC DOE no recomiendan la terapia con antibióticos para las infecciones de las vías respiratorias superiores sin complicaciones. En 2016, 21.5% de las reclamaciones ambulatorias por infección aguda de las vías respiratorias superiores condujeron a una reclamación de prescripción de antibióticos en Virginia. Para obtener más información sobre los métodos y los resultados, consulte el PDF a continuación.
Recursos para proveedores
Los proveedores pueden imprimir este póster para colgarlo en las salas de espera mostrando a los pacientes su compromiso con las prácticas seguras de antibióticos.
El grupo de Infecciones Asociadas a la Atención Médica de Virginia ha desarrollado algoritmos de tratamiento para las infecciones de las vías respiratorias superiores ubicado aquí.
Recursos en línea
- Manual de estrategias para la administración de antibióticos del Foro Nacional de Calidad
- Implementación de un programa de administración de antibióticos: pautas de la IDSA y la SHEA (2016)
- Grandes rondas de los CDC: Ser inteligente con respecto a los antibióticos (agosto de 21de 2015)
- Be Aware Antibiotics (Sé consciente de los antibióticos): campaña nacional de concientización sobre la resistencia a los antibióticos dirigida por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.
- Los objetivos de la campaña son:
- Promover el cumplimiento de las pautas de prescripción adecuadas entre los proveedores de atención médica
- Disminuir la demanda de antibióticos para las infecciones virales de las vías respiratorias superiores
- Aumentar la adherencia a los antibióticos recetados para las infecciones de las vías respiratorias superiores
- Los objetivos de la campaña son:
2017 Antibiograma acumulativo regional y del estado de Virginia
Los antibiogramas a nivel de centro proporcionan un resumen del porcentaje de aislados susceptibles a una variedad de agentes antimicrobianos dentro de un centro de atención médica. Son una herramienta importante para el desarrollo de políticas y protocolos de optimización de antimicrobianos para la selección empírica de antibióticos. Sin embargo, algunos centros, como los hospitales pequeños, los centros de enfermería especializada y los consultorios médicos, no tienen suficientes aislados para crear un antibiograma a nivel de centro. Estas instalaciones se beneficiarían de un antibiograma regional y estatal para ayudar a guiar la selección de antibióticos.
El Grupo Asesor de Infecciones Asociadas a la Atención Médica de Virginia, dirigido por el Departamento de Salud de Virginia, Health Quality Innovators y la Asociación de Hospitales y Atención Médica de Virginia, abordó esta brecha en los recursos mediante el análisis de datos de antibiogramas a nivel de instalación para crear un antibiograma regional y estatal.
Además del beneficio para las instalaciones pequeñas, el antibiograma también brinda una comprensión de la susceptibilidad y resistencia a los antimicrobianos entre las bacterias recuperadas de muestras clínicas en todo Virginia. Esto permite a los profesionales de la salud pública evaluar las tendencias temporales y los patrones geográficos para guiar los esfuerzos de prevención de infecciones y optimización de antimicrobianos.
2017 Antibiograma acumulativo regional y del estado de Virginia
Simposio virtual de investigación sobre la optimización de los antimicrobianos en 2019
SIGoVA, en colaboración con VDH, organizará el primer Simposio Virtual de Investigación sobre Administración de Antimicrobianos el 14de junio de 2019. Los profesionales de la salud de todo el estado presentarán su investigación sobre la administración de antimicrobianos y enfermedades infecciosas que se ha llevado a cabo en el último año.
Más información sobre este evento.