8 de noviembre de 2018
Estimado colega:
El Departamento de Salud de Virginia ha recibido recientemente informes de personas con signos/síntomas consistentes con mielitis flácida aguda (AFM). Del mismo modo, ha habido un aumento en los informes y casos de MFA en los Estados Unidos. Desde el 1 de enero hasta el 26de octubre de 2018, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) han recibido 191 informes de pacientes bajo investigación (PUI, por sus siglas en inglés) de MFA, de los cuales se han confirmado 72 casos.
La MFA es una afección poco frecuente pero grave que afecta al sistema nervioso, en particular a la materia gris de la médula espinal. La mayoría de los casos se presentan con un inicio repentino de debilidad en las extremidades o pérdida del tono muscular y los reflejos. Algunos casos también pueden presentarse con caída o debilidad facial, párpados caídos, dificultad para mover los ojos o dificultad para tragar/arrastrar las palabras, además de debilidad en las extremidades. En raras ocasiones, puede producirse insuficiencia respiratoria si los músculos implicados en la respiración también se ven afectados. La etiología actual de la MFA sigue siendo desconocida, pero se cree que un proceso infeccioso o las toxinas ambientales pueden desempeñar un papel en el desarrollo de la enfermedad.
Se recomienda a los médicos que mantengan la vigilancia de la MFA en todos los grupos de edad y que informen a los pacientes con cualquier inicio agudo de debilidad flácida de las extremidades inmediatamente después de la sospecha a su departamento de salud local. Aunque la MFA no está incluida actualmente específicamente en la Lista de Enfermedades de Reporte Obligatorio de Virginia, se notifica rápidamente al departamento de salud bajo la categoría de "ocurrencia inusual de enfermedad de interés para la salud pública".
El personal de epidemiología de los departamentos de salud locales, en colaboración con el personal de la Oficina de Epidemiología del VDH, está disponible para facilitar la presentación de muestras, así como la recopilación de información clínica relevante necesaria para los esfuerzos de vigilancia de la salud pública. Tenga en cuenta que la revisión y clasificación de un caso sospechoso de MFA con fines de vigilancia de salud pública es un proceso largo y los médicos no deben esperar a la clasificación de los casos de vigilancia antes de iniciar el tratamiento para los casos sospechosos de MFA.
Si desea obtener más información sobre la MFA, consulte el sitio web de los CDC o comuníquese con su departamento de salud local, o con Marshall Vogt, epidemiólogo, División de Inmunización en 804-864-8076. Gracias por su apoyo a la vigilancia de AFM en la Commonwealth y por sus continuos esfuerzos para proteger, promover y preservar la salud óptima para todos los habitantes de Virginia.
Sinceramente
M. Norman Oliver, MD, MA
Comisionado Estatal de Salud