Actualizaciones de COVID-19 para Virginia
20 de septiembre de 2021
Estimado colega:
Gracias por su continua colaboración en la respuesta a la pandemia de COVID-19 . Visite el sitio web del Departamento de Salud de Virginia (VDH, por sus siglas en inglés) para obtener orientación clínica y de salud pública actualizada, datos epidemiológicos y otra información. En esta correspondencia se incluyen actualizaciones sobre los siguientes temas:
- Recursos y recordatorios para el regreso a clases
- Aviso de salud de la Red de Alerta de Salud (HAN) de los CDC sobre la ivermectina
- Actualización sobre el tratamiento con anticuerpos monoclonales para la COVID-19
- El Sistema de Información de Inmunización de Virginia requiere todas las inmunizaciones Enero 2022
Recursos y recordatorios para el regreso a clases
Con el regreso de las escuelas de K-12 , queremos asegurarnos de que los proveedores de atención médica estén al tanto de los recursos y actualizaciones clave de COVID-19 . La Guía provisional para la prevención de COVID-19 en las escuelas de prekínder12 del Departamento de Salud de Virginia (VDH) y el Departamento de Educación de Virginia resume los principios generales para mantener las escuelas abiertas de manera segura y proporciona una guía paso a paso para las decisiones operativas.
El 9de septiembre de 2019, el VDH publicó una nueva guía complementaria llamada Aclaración de las definiciones de contacto cercano y los períodos de cuarentena del VDH K-12 . VDH permite una excepción a la definición de contacto cercano para los estudiantes en entornos de K-12 interiores y exteriores, incluidos los autobuses escolares que cumplen con ciertos criterios. Un estudiante que estuvo a menos de 3 a 6 pies de un estudiante infectado no se considera un contacto cercano siempre y cuando ambos estudiantes usaron mascarillas bien ajustadas todo el tiempo.
Este documento también detalla las opciones para la cuarentena. Los contactos cercanos que no estén completamente vacunados deben quedarse en casa (cuarentena) después de una exposición. Una cuarentena de 14días es la opción más segura, pero se pueden considerar dos opciones más cortas si una cuarentena de 14días causa dificultades excesivas que pueden reducir el cumplimiento. Para obtener más información sobre estas opciones y los posibles aumentos en el riesgo de transmisión después de la cuarentena, consulte también el Informe científico de los CDC. Tenga en cuenta que los datos descritos en este informe son anteriores a que Delta fuera la variante predominante en los Estados Unidos. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) no han cambiado la guía sobre la duración de la cuarentena en función de la aparición de la variante Delta, pero continuarán monitoreando la evidencia y revisando la guía si es necesario.
El VDH actualizó la Guía: ¿Cuándo debe un niño quedarse en casa y no ir a la escuela y/o a la guardería? y el Algoritmo de 1página para evaluar a un niño con síntomas o exposiciones al COVID-19 para alinearlo con las recomendaciones de los CDC. También se revisaron los modelos de cartas para que las escuelas las usen al notificar a las personas sobre la exposición a un contacto cercano, un caso de COVID-19 o un brote para solicitar que los padres lleven la carta a su proveedor de atención médica si buscan pruebas de COVID-19 o atención relacionada. Como recordatorio, VDH mantiene extensas preguntas frecuentes generales (consulte la sección "Escuelas [K-12]") y preguntas frecuentes sobre vacunas (consulte las secciones "Niños" y "Proveedores de atención médica"). Otros materiales están disponibles en el sitio web de Educación K-12 de VDH.
Aviso de salud de la Red de Alerta de Salud (HAN) de los CDC: Rápido aumento en las recetas de ivermectina e informes de enfermedades graves asociadas con el uso de productos que contienen ivermectina para prevenir o tratar COVID-19
En este aviso de salud de agosto de 26 , los CDC enfatizan que la ivermectina no se recomienda para la profilaxis o el tratamiento del COVID-19 porque no hay suficientes datos de efectividad de ensayos clínicos y estudios observacionales. La ivermectina es un medicamento aprobado por la FDA para tratar infecciones parasitarias o afecciones de la piel (por ejemplo, oncocercosis, estrongiloidiasis intestinal, piojos, rosácea). Las formulaciones veterinarias, que están disponibles sin receta para las infecciones parasitarias en los animales, no están destinadas a los seres humanos. La ivermectina es segura cuando se usa para afecciones aprobadas y según lo recetado por un proveedor de atención médica. Si las personas toman ivermectina y presentan síntomas, deben buscar atención médica inmediata o llamar al centro de control de envenenamientos (1-800-222-1222). Los signos y síntomas incluyen efectos gastrointestinales (náuseas, vómitos, dolor abdominal y diarrea), dolor de cabeza, visión borrosa, mareos, frecuencia cardíaca rápida y presión arterial baja. La siguiente figura muestra un aumento reciente en las visitas a los departamentos de emergencias y centros de atención de urgencia relacionadas con el uso de ivermectina en Virginia. Las visitas mensuales en septiembre ya han superado las visitas en todos los meses de este año, excepto en agosto.
Actualización sobre el tratamiento con anticuerpos monoclonales
El 13de septiembre de 2021, el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos (HHS, por sus siglas en inglés) cambió la forma en que se solicitarán y distribuirán los anticuerpos monoclonales REGEN-COV y Bamlanivimab/Etesevimab ("Bam/Ete") al HHS. Bajo este nuevo sistema, el HHS asignará un número específico de dosis de REGEN-COV y Bam/Ete semanalmente a cada estado. Según el HHS, la asignación se basará en el número de casos de COVID-19 y hospitalizaciones en el estado. A partir de ahora, el VDH controlará el producto de anticuerpos monoclonales (mAb) y su distribución. VDH determinará los sitios que reciben mAbs y la cantidad de producto que obtendrán. Una vez que VDH revise y apruebe un pedido de un sitio de administración de mAb, AmerisourceBergen (el distribuidor) enviará el producto al destinatario.
Para la semana que comienza el 13de septiembre de 2021, se ha asignado a Virginia 1dosis de370 de REGEN-COV y 160 dosis de Bam/Ete. El HHS informó a todos los estados que no pueden pedir dosis adicionales de anticuerpos monoclonales que excedan su asignación semanal.
En respuesta a lo anterior, VDH ha establecido rápidamente un proceso en el que los sitios de administración de mAb pueden realizar pedidos a VDH. Inicialmente, habrá dos grupos: los sitios que tienen una necesidad inmediata de REGEN-COV y/o Bam/Ete y los que no. El jueves 16de septiembre de 2021se envió un correo electrónico con un enlace a un formulario de pedido de anticuerpos monoclonales en línea a todos los sitios de administración. Se instruyó a los centros que ordenaran solo medicamentos para una semana. VDH revisó los formularios e intentó completar cada pedido con el tipo y la cantidad de producto solicitado. Alrededor del lunes 20de septiembre de 2021, se enviará un segundo correo electrónico a los sitios de administración de mAb describiendo el proceso de pedido en curso.
Tenga en cuenta que este proceso se perfeccionará con el tiempo hasta convertirse en una rutina más regular. Pedimos y apreciamos su paciencia y cooperación en la transición a este nuevo paradigma. Si tiene preguntas, envíe un correo electrónico al buzón general de anticuerpos monoclonales a mabs_requests@vdh.virginia.gov.
Los proveedores deben informar todas las vacunas al Sistema de Información de Inmunización de Virginia a partir del 2022de enero
Como proveedor del programa de vacunación contra el COVID-19 , todas las administraciones de vacunas contra el COVID-19 deben informarse al Sistema de Información de Inmunización de Virginia (VIIS) según el Acuerdo de los CDC que firman todos los proveedores participantes. La presentación de informes a VIIS ha sido invaluable, ya que permite a la salud pública identificar focos de necesidad en todo el Commonwealth, a los médicos determinar el historial de vacunación previa y a las personas recuperar sus registros de vacunación cuando han perdido sus tarjetas de vacunación.
Sin embargo, VIIS no es solo para las vacunas contra el COVID-19 . VIIS es un sistema de registro estatal gratuito que combina los historiales de vacunación de personas de todas las edades tanto del sector público como del privado. El objetivo de VIIS es apoyar a las personas, las familias y los médicos para que tomen las mejores decisiones de atención médica al proporcionar un sistema de información de inmunización confiable, de fácil acceso y en todo el estado. Muchos de ustedes ya utilizan VIIS con regularidad en sus operaciones diarias para tomar las mejores decisiones de atención médica con sus pacientes. VIIS tiene un sitio web en el que puede iniciar sesión para revisar el historial de vacunación de sus pacientes o agregar vacunas a sus registros. También tiene la capacidad de conectarse directamente a su sistema de historia clínica electrónica. VIIS acaba de completar una importante actualización del sistema este año y se planean futuras mejoras para 2022 mejorar su eficiencia, funcionalidad y experiencia de usuario.
Como recordatorio, de conformidad con el Capítulo 211 de la Sesión Especial I de la 2021 , a partir del 1de enero de 2022, cualquier proveedor de atención médica, tal como se define en el §32.1-127.1:03, en el Estado que administra las vacunas deberá reportar dicha información de inmunización del paciente al Sistema de Información de Inmunización de Virginia (VIIS) de conformidad con el §32.1-46.01.
Si aún no está enviando activamente los datos de administración de vacunas a VIIS o no está seguro de si lo está, comuníquese con nuestro equipo lo antes posible. Por favor, ponte en contacto con VIISInfo@vdh.virginia.gov y un entrenador de VIIS se pondrá en contacto contigo.
El Proceso de Inscripción de Proveedores consta de lo siguiente:
- Discusión con un Entrenador de VIIS.
- Identifique los principales puntos de contacto para VDH en su organización.
- ¿Qué niveles de acceso tendrán sus empleados?
- Complete y envíe un registro en el sistema de Registro Electrónico para Programas de Inmunización de Virginia (VERIP).
- Asista a una sesión de capacitación en vivo de VIIS Webinar.
- Se concederá el acceso al VIIS.
A medida que incorporamos proveedores de atención médica en todo el estado, agradecemos su paciencia durante este tiempo mientras los miembros del equipo de VIIS trabajan para procesar todas las solicitudes de inscripción.
Gracias por todos sus continuos esfuerzos para proteger a los virginianos del COVID-19. Si tiene preguntas sobre COVID-19, comuníquese con su departamento de salud local.
Atentamente,
M. Norman Oliver, MD, MA
Comisionado Estatal de Salud