Actualización de COVID-19 para Virginia
13de julio de 2020
Estimado colega:
El COVID-19 sigue evolucionando. Visite el sitio web del Departamento de Salud de Virginia (VDH) para obtener orientación clínica y datos epidemiológicos actualizados. Quiero destacar las siguientes novedades:
Informes de COVID-19
Los médicos deben notificar todos los casos sospechosos al Portal de notificación de morbilidad en línea del VDH. La notificación rápida permite al VDH iniciar inmediatamente una investigación de caso y realizar el rastreo de contactos, con el objetivo final de contener la propagación de la COVID-19.
El 4de junio de 2019, el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. publicó una nueva guía de informes de datos de laboratorio para las pruebas de COVID-19 . Además de los resultados de las pruebas, ahora se requieren ciertos datos demográficos (por ejemplo, raza, etnia, edad y sexo) y los informes deben transmitirse al VDH electrónicamente. Este informe debe comenzar a más tardar el 1de agosto de 2020. Se recomienda encarecidamente a los proveedores que informen información demográfica completa al solicitar la prueba.
Pruebas de COVID-19
Las recomendaciones de VDH para priorizar las pruebas están aquí. Si las pruebas en el sector privado no están disponibles, los médicos pueden solicitarlas en la División de Servicios de Laboratorio Consolidados (DCLS) de Virginia comunicándose con su departamento de salud local.
VDH está al tanto de los tiempos de respuesta extendidos de las pruebas tanto aquí en la Commonwealth como en todo el país como resultado del aumento de la demanda. Se alienta el cumplimiento de las pautas de VDH para garantizar la realización de pruebas a los grupos prioritarios a medida que la Commonwealth trabaja con socios públicos y privados para abordar las brechas en los recursos.
VDH lanzó recientemente una nueva página web para proveedores de atención médica que incluye un algoritmo de prueba de una página e información sobre los tipos de pruebas de COVID-19 , cómo evaluar a los pacientes de manera segura y consejos para interpretar los resultados de las pruebas.
Los proveedores de atención médica deben ofrecer pruebas de evaluación y diagnóstico (p. ej., PCR) para cualquier paciente que cumpla con la definición de contacto cercano de un paciente con COVID-19 confirmado o probable. Todos los contactos cercanos deben ponerse en cuarentena y controlar su salud durante 14 días desde su última exposición, incluso si son asintomáticos o dan negativo en la prueba. Los contactos cercanos que sean sintomáticos o den positivo en la prueba deben autoaislarse. Este recurso describe la diferencia entre aislamiento y cuarentena.
El VDH actualizó la guía para evaluar y manejar al personal de atención médica expuesto en entornos de atención médica distintos a los hogares de ancianos, según las últimas recomendacionesde los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC).
Vacunaciones
Las tasas de vacunación han disminuido en todas las edades durante la pandemia de COVID-19 . Inicialmente, los CDC recomendaron priorizar las vacunas para los niños menores de 24 meses de edad. Como resultado, las vacunas que generalmente se administran a niños mayores de 24 meses y adultos han experimentado la disminución más pronunciada. A partir del 31de mayo, las vacunas ingresadas en el Sistema de Información de Inmunización de Virginia (VIIS) fueron un 23% más bajas en comparación con años anteriores. Sin embargo, hay signos de mejora. En junio, Virginia vio un aumento en los pedidos de vacunas y cómo los pediatras de la comunidad intensificaron el alcance a los padres. Continúe asegurándose de que sus pacientes vuelvan a la normalidad e incorpore el Programa de Vacunación Recomendado por el ACIP para Niños, Adolescentes y Adultos.
Quiero llamar especialmente la atención sobre la importancia de la vacunación contra la influenza en esta temporada. Será crucial disminuir la incidencia de la gripe en la comunidad para aliviar el estrés en el sistema sanitario cuando es probable que ambos virus estén circulando. El VDH ha pedido por adelantado vacunas adicionales contra la influenza para garantizar el acceso de las poblaciones desatendidas a través de los departamentos de salud locales, los centros de salud comunitarios y las clínicas gratuitas. Les pido que defiendan la vacuna contra la influenza esta temporada. Debemos trabajar juntos para superar las barreras, incluidos los mitos comunes sobre las vacunas.
Con respecto a la vacuna anticipada contra el COVID-19 , en este momento no VDH DOE tener información definitiva sobre cuáles vacunas o cuándo pueden estar disponibles. Sin embargo, el VDH está trabajando en estrecha colaboración con los CDC para prepararse. El VDH practica rutinariamente eventos de vacunación masiva y está incorporando las lecciones aprendidas durante la pandemia de influenza de 2009 H1N1 en nuestra planificación. Esto incluye la identificación de personal adicional que debe ser capacitado, el pedido de suministros y la actualización de la plataforma, el software y el hardware de VIIS. Todas las vacunas contra la COVID-19 que se administren deberán ingresarse en VIIS, como se hizo durante la pandemia anterior. Si su consultorio aún no está utilizando VIIS, comuníquese con nuestro equipo hoy mismo en viisinfo@vdh.virginia.gov.
A medida que los estados se mueven para reabrir su economía, las personas se enfrentan a decisiones difíciles y personales sobre regresar al trabajo, ver a familiares y amigos, o viajar fuera de casa. Los médicos deben interactuar con sus pacientes para brindar apoyo e información para las evaluaciones de riesgos individualizadas. Considere la posibilidad de hacer referencia al marco propuesto por el Dr. Larochelle y ampliarlo en función del riesgo ocupacional de la persona de contraer COVID-19 y el riesgo de la persona de enfermarse gravemente si se infecta.
Continúe comunicándose con su departamento de salud local si tiene preguntas sobre COVID-19. Gracias por todo lo que hacen todos los días para proteger a los virginianos.
Atentamente,
M. Norman Oliver, MD, MA
Comisionado Estatal de Salud