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Fondo
Las clínicas sin cita previa y los consultorios médicos brindan atención médica a los pacientes. Estas instalaciones no están pensadas para pernoctar. Los entornos clínicos incluyen:
- Centros de Cirugía Ambulatoria (el mismo día)
- Clínicas Dentales
- Centros de Diálisis
- Clínicas ambulatorias
- Clínicas de rehabilitación para pacientes ambulatorios
Consideraciones especiales para la prevención de infecciones en estos entornos
- La prevención de infecciones es una alta prioridad en todos los entornos, pero cada programa de prevención de infecciones es diferente según el tipo de instalación, las políticas de la instalación y los requisitos de licencia y certificación.
- Los pacientes son clave para detener las infecciones y detectar las que puedan provenir de la atención ambulatoria. Es importante conocer los signos de una infección y llamar a su proveedor de atención médica si nota algún síntoma.
- Esto es especialmente importante para la atención ambulatoria. Es posible que los signos de una infección no aparezcan hasta después de que el paciente haya abandonado el centro.
- Formulario de transferencia entre centros de los CDC : el formulario de transferencia de pacientes ayuda a facilitar el intercambio de información cuando los pacientes son trasladados entre diferentes lugares para recibir atención. Los hospitales y los grupos enfocados en mejorar la seguridad del paciente pueden cambiar y usar este formulario para adaptarlo a sus necesidades.
Evaluaciones de prevención y control de infecciones de VDH
Nuestro equipo está disponible para realizar evaluaciones in situ sin costo, consultivas, no regulatorias y no punitivas para programas de prevención y control de infecciones (IPC) en Virginia.
Beneficios de colaborar con VDH para las evaluaciones de la CIF:
- El equipo de VDH puede ayudar a fortalecer el programa y las actividades de IPC de su instalación
- Las mejoras del programa IPC hacen que sus instalaciones sean más seguras para los pacientes y el personal
- Los expertos de VDH pueden responder a sus preguntas y proporcionar educación y capacitación sin costo alguno
Qué esperar de su evaluación del IPC:
- Antes de la evaluación en persona, VDH le hará algunas preguntas demográficas para comprender mejor su instalación.
- Durante la visita, el personal de VDH recorrerá sus instalaciones para aprender y observar las prácticas de IPC.
- Después de la visita, el personal de VDH:
- Proporcionar un resumen escrito de las fortalezas de las instalaciones y recomendaciones para la mejora del IPC
- Ofrecer una discusión de seguimiento
- Proporcionar recursos y educación adaptados a sus necesidades
Recursos Educativos
Entornos quirúrgicos ambulatorios
- Recurso de control de infecciones de APIC para empleados del Centro de Cirugía Ambulatoria (ASC)
- ASC Quality Collaboration: una organización para centros quirúrgicos ambulatorios centrada en el desarrollo de mediciones, la presentación de informes públicos de datos de calidad, el avance de la calidad de ASC y la defensa.
- Kits de herramientas para centros de cirugía ambulatoria: incluyen recursos que abordan la higiene de manos, prácticas seguras de inyección, dispositivos en el punto de atención, prevención de infecciones ambientales, reprocesamiento de dispositivos de un solo uso, reprocesamiento de endoscopios, esterilización y desinfección de alto nivel.
- Association of periOperative Registered Nurses (AORN) - asociación profesional que brinda oportunidades educativas tanto a los miembros como a los no miembros
- Herramienta de auditoría de control de infecciones utilizada por los inspectores estatales durante las inspecciones de los centros quirúrgicos ambulatorios certificados por CMS
Ajustes dentales
- Resumen de Prácticas de Prevención de Infecciones en Entornos Dentales: Expectativas Básicas para un Cuidado Seguro (CDC) – incluye una lista de verificación empleada para evaluar el cumplimiento de las instalaciones dentales con las mejores prácticas en materia de prevención de infecciones.
- Prevención y Control de Infecciones Dentales(Centros para el Control y la Prevención de
- Pautas para el control de infecciones en entornos de atención de la salud dental, 2003
- Videos dentales del Centro de Capacitación para la Prevención de Infecciones de Virginia
Configuración de diálisis
- Sociedad Americana de Nefrología - Nefrólogos transformando la seguridad en la diálisis
- Directrices, recomendaciones y recursos
- Mejora de la prevención de infecciones en diálisis
- Prevención de infecciones en entornos de diálisis (formación)
- Mejores prácticas para la prevención de infecciones del torrente sanguíneo en entornos de diálisis
- Directrices para el control de infecciones ambientales en centros de atención médica
- Recursos y herramientas (herramientas de auditoría, carteles, videos)
- Uso del agua en diálisis
- Quality Insights Renal Network 5 - Organización financiada por Medicare responsable de mejorar la calidad de la atención brindada a pacientes con enfermedad renal en etapa terminal en el Distrito de Columbia, Maryland, Virginia y Virginia Occidental
- Programa de seguridad de la AHRQ para centros de enfermedad renal en etapa terminal - Kit de herramientas
- Recursos para el paciente:
- 6 consejos para prevenir la infección por diálisis (Centros para el Control y la Prevención de
- Tema de conversación para prevenir infecciones en pacientes de diálisis
- Infecciones y pacientes en diálisis (CDC)
- Alza la voz: cómo hacer que la diálisis sea más segura para los pacientes (video) (CDC)
- Consejos para ser un paciente seguro (CDC)
- Videos de diálisis del Centro de Capacitación para la Prevención de Infecciones de Virginia
Entornos ambulatorios
- Guía de los CDC para la prevención de infecciones en entornos ambulatorios
- Lista de verificación de prevención de infecciones de los CDC para entornos ambulatorios
- Programa Estatal en Control de Infecciones y Epidemiología (SPICE) – cursos y recursos ambulatorios
Entornos de oncología para pacientes ambulatorios
- Prevención de infecciones en pacientes con cáncer: herramientas para pacientes y cuidadores, así como para proveedores de atención médica, para ayudar a reducir el riesgo de desarrollar infecciones durante el tratamiento de quimioterapia
- Plan básico de control y prevención de infecciones para entornos de oncología ambulatoria
- Tres pasos para prevenir infecciones durante el tratamiento del cáncer: un programa interactivo en línea basado en evidencia diseñado para ayudar a evaluar el riesgo de un paciente con cáncer de desarrollar un recuento bajo de glóbulos blancos durante la quimioterapia e infecciones posteriores.
Regrese al Centro de recursos para ver todas las configuraciones de atención médica.
Páginas web de infecciones y microorganismos con recursos específicos para entornos clínicos:
Vuelva al Centro de recursos para ver todas las infecciones y organismos.
Páginas web temáticas sobre infecciones asociadas a la atención sanitaria y resistencia a los antimicrobianos (HAI/AR) con recursos específicos para entornos clínicos:
- Administración de antimicrobianos
- Higiene de manos
- Precauciones para el control de infecciones
- Prevención y control de infecciones
- Higiene respiratoria
Regrese al Centro de recursos para ver todos los temas de HAI/AR.
Datos e informes
Comparación de Cuidados de CMS: una base de datos con función de búsqueda de centros de diálisis certificados por Medicare. Permite a los usuarios comparar centros según diversas medidas de calidad y otras características.
Red Nacional de Seguridad en la Atención Médica (NHSN)
En octubre de 2014, los CMS comenzaron a exigir a los centros de cirugía ambulatoria que participan en el programa de Informes de Calidad de los Centros de Cirugía Ambulatoria que informen los datos resumidos de vacunación contra la influenza de todo el personal de atención médica a través de NHSN.
En enero de 2012, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en inglés) comenzaron a exigir a los centros de diálisis que participan en el Programa de Incentivos de Calidad (QIP, por sus siglas en inglés) para la Enfermedad Renal en Etapa Terminal (ESRD, por sus siglas en inglés) que informen ciertos eventos de infección a la Red Nacional de Seguridad en la Atención Médica (NHSN, por sus siglas en inglés), incluidos los hemocultivos positivos, el inicio de antimicrobianos intravenosos y los signos de infección por acceso vascular. En enero de 2015, los CMS agregaron las tasas de cobertura de vacunación contra la influenza del personal de atención médica a nivel resumido a los requisitos de notificación de la ESRD.
En febrero de 2019, la Asamblea General de Virginia aprobó el Proyecto de Ley 2425de la Cámara, que enmendó el Código de Virginia (§32.1-35.1) ampliar la vigilancia estatal de las IA a otros entornos sanitarios. Según este proyecto de ley, las instalaciones de hemodiálisis ambulatoria están obligadas a compartir datos con VDH a partir del 1de julio de 2019. Los datos que deben ser reportados al NHSN para cumplir con los requisitos del CMS deben compartir con el VDH a través del sistema NHSN. Consulte la Tabla 1 para las medidas que forman parte de los requisitos estatales de reporte para instalaciones de hemodiálisis ambulatorias. Ten en cuenta que la tabla enumera los requisitos actuales de reporte. Los requisitos de reportes de VDH se ampliarán a medida que se expandan los requisitos de reportes de CMS.
Tabla 1. Requisitos de informes de HAI para centros de hemodiálisis ambulatoria en Virginia
| Programa de informes de CMS | Evento HAI | Unidades aplicables | Fecha de inicio de la presentación de informes |
|---|---|---|---|
| Programa de Incentivos de Calidad (QIP) de ESRD | Evento de diálisis (incluye hemocultivo positivo, inicio de antimicrobiano intravenoso y signos de infección del acceso vascular) | Centros de hemodiálisis ambulatorios | Enero 2012 |
Recursos relacionados con la notificación de datos de eventos de diálisis a la NHSN desde los centros de diálisis para pacientes ambulatorios:
- Recursos de componentes de diálisis (CDC) – Protocolos y recursos específicos para centros de diálisis ambulatorios
- Recursos de informes de CMS para centros de diálisis ambulatorios (CDC): guía operativa y listas de verificación mensuales para la presentación de informes para los centros de diálisis para pacientes ambulatorios
Los centros de diálisis también informan a NHSN de los datos de vacunación contra la COVID-19 . Los requisitos de notificación de vacunación COVID-19 para las instalaciones de diálisis en Virginia son establecidos por Quality Insights
Requisitos de notificación de brotes y enfermedades transmisibles de Virginia
El código regulatorio estatal alinea los requisitos de notificación de infecciones asociadas a la atención médica de Virginia con los requeridos por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS). Los centros de hemodiálisis para pacientes ambulatorios informan los eventos de diálisis (hemocultivo positivo, inicio de antimicrobianos intravenosos y signos de infección por acceso vascular) al VDH a través de la Red Nacional de Seguridad en la Atención Médica (NHSN) de los CDC.
- [ACTUALIZADO] Lista de enfermedades de notificación obligatoria de Virginia
- Describe las enfermedades y afecciones (incluidos los brotes) que los médicos, los directores de los centros de atención médica y los directores de laboratorios deben notificar al departamento de salud local.
- Formulario Confidencial de Reporte de Morbilidad (Versión Impresa)
- Portal de notificación de brotes sospechosos
Recursos Regulatorios
- Reglamento de Notificación y Control de Enfermedades
- Cruce peatonal regulatorio y de licencias de centros de atención médica y atención congregada de Virginia
- Virginia Regulatory Town Hall: fuente de información sobre los cambios propuestos a las regulaciones de Virginia; Incluye foros en línea donde el público puede hacer comentarios sobre las regulaciones propuestas.
- Oficina de Licencias y Certificación de VDH
Colaboraciones
Quality Insights Renal Network 5 - Organización financiada por Medicare responsable de mejorar la calidad de la atención brindada a pacientes con enfermedad renal en etapa terminal en el Distrito de Columbia, Maryland, Virginia y Virginia Occidental