Proveedores de servicios de salud
En los últimos años, la incidencia de sífilis aumentó significativamente en Virginia y a nivel nacional. Entre 2020 y 2024, la tasa de sífilis en Virginia aumentó un 74%. También observamos aumentos dramáticos en la incidencia de sífilis congénita, un diagnóstico prevenible con consecuencias potencialmente graves para los lactantes infectados. Los clínicos y profesionales sanitarios aliados representan nuestra primera línea de defensa para detectar la sífilis. Por favor, ayúdanos a identificar y reducir la propagación de la sífilis en Virginia.
- Llevar a cabo una evaluación completa Historial de salud sexual para todos los pacientes.
- Detección de sífilis en todos los pacientes de 15a44 años de edad que son sexualmente activos y viven en Un condado con alta incidencia de sífilis para prevenir casos de sífilis congénita. Para todos los demás condados, sigue evaluando los factores de riesgo para recomendar la prueba. Realizar pruebas de sífilis a todos los pacientes sintomáticos, independientemente de sus factores de riesgo o de su lugar de residencia.
- De acuerdo con las recomendaciones actualizadas de la Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (American College of Obstetricians and Gynecologists, ACOG), Realizar pruebas serológicas a todas las personas embarazadas en su primera visita de atención prenatal, seguidas de una repetición universal a principios del tercer trimestre (28a32 semanas) y de nuevo en el parto, independientemente del riesgo.
- Pida tanto treponémicos como no treponémicos Pruebas serológicas para detectar la infección activa por sífilis (p. ej.: reflejo RPR y TPPA, o reflejo EIA a reflejo RPR a TPPA). Los resultados de estas pruebas se pueden usar en combinación con los signos y síntomas de los últimos 12 meses para diferenciar entre una infección temprana o tardía por sífilis. Ordenar solo una de estas pruebas puede retrasar la identificación y el tratamiento de una infección activa.
- Estadifica los casos de sífilis y considera la sífilis para tu diagnóstico diferencial, ya que puede imitar muchas otras afecciones. La sífilis tiene cuatro etapas: primaria, secundaria, latentey terciario. Cada etapa tiene Diferentes signos y síntomasLas primeras etapas se consideran las más infecciosas. Manifestaciones oculares, óticas y neurológicas de la sífilis puede ocurrir en cualquier etapa.
- Consulte las Pautas de tratamiento de ETS para la sífilis de los CDC para obtener detalles completos sobre el régimen de tratamiento recomendado para cada etapa de la sífilis.
- La penicilina G de benzatina, en un régimen adecuado para la fase de la infección, es el único tratamiento recomendado para la sífilis durante el embarazo. Los pacientes alérgicos a la penicilina deben ser desensibilizados y tratados con penicilina G. Los profesionales que no tengan acceso a la penicilina G debido a la escasez nacional deben contactar con su departamento de salud para coordinar la atención. Si los pacientes no pueden acudir a un departamento de salud para recibir tratamiento, los proveedores pueden presentar solicitudes para que se dispense medicación al Departamento de Salud de Virginia.
- Las mujeres embarazadas diagnosticadas con sífilis tardía deben ser tratadas con dosis 3 con 7 días de diferencia. Las mujeres embarazadas que omitan alguna dosis deben repetir el ciclo completo de la terapia.
- Todas las personas que dan positivo en la prueba de sífilis también deben hacerse una prueba del VIH, a menos que su estado seropositivo ya esté documentado. Todos los pacientes con sífilis que son VIH negativos deben ser ofrecidos Profilaxis previa a la exposición al VIH (PrEP).
- Considerar prescripción de doxiciclina como profilaxis posterior a la exposición (DoxyPEP) para la sífilis en pacientes clínicamente indicados.
- Informar sobre los diagnósticos de sífilis a su departamento de salud local lo antes posible.
- Informar Sus pacientes diagnosticados con sífilis que el departamento de salud se comunicará con ellos para ofrecerles asesoramiento de seguimiento y servicios confidenciales para socios.
- Especialistas en Intervención de Enfermedades (DIS) Son personal de salud pública que está capacitado para hacer un seguimiento de los socios y ofrecer servicios de pruebas y tratamiento. También pueden ayudar con la estadificación de los diagnósticos de sífilis.
- Es importante que todas las parejas de los pacientes diagnosticados con sífilis también se sometan a pruebas y reciban tratamiento para prevenir reinfecciones y una mayor transmisión.
Recursos para médicos
Información General
- Hoja informativa de los CDC sobre la sífilis
- Signos vitales de los CDC en la sífilis del recién nacido ( 7de noviembre de 2023)
Pruebas de laboratorio y cribado
- Información de laboratorio de sífilis de los CDC
- Recomendaciones de los CDC para las pruebas de detección de ETS
- Recomendaciones para la detección de la sífilis en Virginia
- Calendario recomendado por parte del clínico para el cribado durante el embarazo (ten en cuenta que en Virginia se recomienda el cribado de sífilis durante el embarazo para todas las mujeres embarazadas durante el primer y tercer trimestre y durante el parto, independientemente del riesgo o de dónde vivan).
- Lugares e información sobre las pruebas de ETS/VIH de VDH
Pautas de tratamiento y recursos clínicos
- Pautas de tratamiento de los CDC
- Recursos para médicos
- Recursos de VDH para profesionales de la salud
- Guía de sífilis de VDH para proveedores
- CDC Toma de un historial sexual
- La salud sexual de NCSD y sus pacientes: una guía para el proveedor
- Recomendaciones de los CDC para brindar servicios clínicos de calidad para las ETS
- Conexiones de recursos VDH- Centro de VIH, ITS y otros servicios relacionados disponibles para derivaciones
- Hoja informativa de DoxyPEP (para proveedores)
- Hoja informativa de DoxyPEP (para pacientes)
- Hoja informativa de DoxyPEP (para pacientes)
- Programa de Administración de Bicillina - Prevención de Enfermedades
Reporte de casos de sífilis
- Informes de enfermedades de Virginia para proveedores médicos
- Lista de enfermedades de notificación obligatoria del VA
Recursos adicionales
- Sitio web de prevención de ETS de VDH
- Datos nacionales de vigilancia de ETS
- Informes de datos de ETS de Virginia
- Línea directa de prevención de enfermedades de Virginia: 1-800-533-4148
Última actualización: 13 de febrero de 2026