Formularios para los Departamentos de Salud Locales

Gráfico (Nuevo)

Todas las personas que sean notificadas al departamento de salud como casos presuntos o confirmados de enfermedad activa de TB, independientemente de la fuente de atención, deben tener un historial médico permanente de VDH.  Las Recomendaciones para el Registro y Uso de Formularios TB deben referenciar al emplear los documentos que se encuentran en esta página.

La Ruta Clínica de Manejo de Casos de Enfermería de TB proporciona una lista secuencial de tareas, decisiones e intervenciones realizadas durante la atención de un caso de TB presunto o confirmado.  Esta herramienta ha sido desarrollada para que las enfermeras gestoras de casos de tuberculosis la utilicen durante el tratamiento de sus pacientes.  La ruta clínica se actualizó en agosto de 2021.

Consulte la Guía de notificación del programa de tuberculosis de VDH para obtener información sobre cómo notificar nuevos casos de tuberculosis activos confirmados/presuntos, casos de LTBI e información sobre investigaciones de contactos. Una infografía que ilustra el flujo de informes también está disponible aquí: VDH TB Reporting Guidance Visual.

Utilice este formulario y la carta de presentación por correo electrónico / fax para realizar un alcance inicial o de seguimiento a los proveedores de la comunidad con respecto a los casos de LTBI. Una vez completada, puede crear o actualizar la investigación en VEDSS directamente, o puede enviarla a la Oficina Central para ingresar a VEDSS.

Diapositivas de la sesión de lanzamiento de TB Materials del 3de abril de 2019 : Capacitación sobre TB Materials

Un resumen de los cambios en el Formulario Mensual de Evaluación Clínica de TB, ahora titulado Formulario de Evaluación Clínica Inicial/Mensual: Cambios en el Formulario Mensual de Evaluación Clínica de TB

Organización del gráfico

Organización activa de la lista TB
Organización de la Tabla de Infección por TB

Revisión de gráficos

Formularios e instrucciones del kit de herramientas de revisión de gráficos de pares de enfermería de VDH
Herramienta de revisión de gráficos de tuberculosis

Clips

Clip 1 - Registro y consentimientos

Clip 1 Isolation Instructions | Amharic | Korean | Spanish | Tagalog | Vietnamese
Clip 1 DOT Agreement | Amharic | Dari | Korean | Pashto | Spanish | Tagalog | Vietnamese
Clip 1 VET Agreement | Amharic | Dari | Korean | Pashto | Spanish | Tagalog | Vietnamese
Clip 1 TB Case Completion/Discontinue Report & Worksheet (Case Closure Form)
Clip 1 RVCT (Report of Verified Case of Tuberculosis)
Completing the Report of Verified Case of Tuberculosis using TB Chart Forms

Clip 2 - Medicamentos

Clip 2 Resumen de proveedores de atención de VDH
Lista de medicamentos 2 clip
Recortar 2 registro de DOT
Recorta 2 registro de puntos para 12 dosis 3puntos de vida

Clip 3 - Evaluación

Clip 3 evaluación clínica inicial/mensual
Resumen 3 Caso activo de TB
Clip 3 TB e historial de salud de los recién llegados
Evaluación de riesgos de TB 3 Clip -512 e instrucciones
Formulario de registro de contacto 3 clip | Árabe | Dari | Hindi | Pashtú | Ruso | Español | Ucraniano | Vietnamita

Clip 4 - Notas

Notas de progreso 4 clip
Fragmento 4 Órdenes y Notas de Progreso del Clínico

Clip 5 - Muestras de laboratorio

Hoja de flujo de Clip 5 Bacteriología
Clip 5 hoja de flujo de laboratorio
Monitorización de la visión con clip 5
Monitoreo auditivo 5 clip

Clip 6 - Externo

Formularios de Notificación Interjurisdiccional (IJN):

Formulario Internacional de Notificación (CureTB) para casos
Formulario Internacional de Notificación (CureTB) para contactos/fuente
VDH - HIPAA - Autorización para la Divulgación de PHI
Plan de alta hospitalaria para tuberculosis | Amárico | Coreano | Español | Tagalo | Vietnamita

Contacto Investigación

Instrucciones para la documentación de la investigación de contacto

Formulario de registro de contacto - actualización próximamente
Video del Global TB Institute: Entrevistas efectivas para la investigación de contactos de tuberculosis
Conjunto de diapositivas CDC Introduction to Tuberculosis: puede adaptar y emplear para la educación durante las investigaciones de contactos

Programa de Incentivos para Viviendas Alternativas

Manual del Programa de Incentivos y Vivienda Alternativa
Formulario de solicitud de AHIP

Recursos de Lyft

Programar un viaje de Lyft
Video tutorial para programar un viaje de Lyft
Artículos de soporte general para Lyft Concierge

Abre el pdf para descargar

Abre el documento para descargarlo

Se abre en una ventana nueva

El enlace externo se abrirá en una ventana nueva.  Haga clic en el enlace para salir del sitio web del Departamento de Salud de Virginia.