Actualizaciones sobre enfermedades transmisibles
26de agosto de 2024
Estimado colega:
Le escribo para proporcionarle breves actualizaciones sobre la tos ferina, la5H N1, la viruela símica y la enfermedad invasiva por estreptococodel grupo A (estreptococo del grupo A).
Tos ferina
El Departamento de Salud de Virginia (VDH, por sus siglas en inglés) informa un aumento en los casos de tos ferina. Hasta el 1de agosto de 2024, se han reportado más de cinco veces más casos en comparación con el mismo período del año pasado y superan los niveles previos a la pandemia. Esta tendencia está relacionada con un aumento en los brotes de tos ferina en todo el Commonwealth que ocurren en entornos grupales, incluidas universidades, escuelas, comunidades religiosas y entornos de cuidado infantil. Los brotes de tos ferina pueden ser grandes y durar varias semanas o más, afectando tanto a las personas vacunadas como a las no vacunadas.
VDH recomienda que los proveedores de atención médica:
- Mantener un índice elevado de sospecha de tos ferina en pacientes que presentan tos.
- Obtener un hisopo nasofaríngeo (NP) o aspirado para las pruebas de los casos sospechosos. Comunícate con tu departamento de salud local para solicitar la prueba de tos ferina en el laboratorio de salud pública del estado de Virginia.
- Garantizar la recepción oportuna de antibióticos profilácticos posteriores a la exposición (PEP) para los contactos que cumplan con los criterios de alto riesgo. Las personas que se niegan a la PEP deben ser excluidas de los entornos de alto riesgo durante 21 días.
- Asegúrese de que todos los pacientes estén al día con la vacunación DTaP y Tdap.
Influenza aviar A(H5N1)
El VDH continúa monitoreando el brote de influenza aviar altamente patógena (IAAP) A(H5N1) en aves de corral y ganado lechero que ha resultado en infecciones humanas en partes de los Estados Unidos. En este momento, no hay informes de casos en ganado o personas en Virginia y el riesgo de infección por H5N1 para el público en general sigue siendo bajo. Para obtener más información sobre H5N1, consulte la página web de VDH sobre la influenza aviar.
VDH recomienda que los proveedores de atención médica:
- Asegúrese de que las personas que han estado expuestas a ganado, aves u otros animales infectados o potencialmente infectados se vacunen contra la influenza estacional. Si bien la vacuna contra la influenza estacional no protegerá contra el H5N1, puede ayudar a prevenir que una persona se enferme de influenza estacional o se infecte con un virus de la influenza estacional y H5N1.
- Mantenga un umbral bajo para las pruebas de detección de H5N1 las personas si tienen signos y síntomas compatibles y un historial de exposición relevante.
Enfermedad estreptocócica del grupo A invasiva
En los últimos años, se ha observado un aumento de los casos y brotes de estreptococos invasivos del grupo A (iGAS) en Virginia. Este aumento sigue las tendencias nacionales de aumento de casos de estreptococos del grupo A invasivos y no invasivos. En Virginia, un aumento en los casos de iGAS ha continuado durante la primera mitad de 2024, superando el número de casos reportados en 2023 durante el mismo período de tiempo.
Los proveedores de atención médica deben:
- Considere la posibilidad de realizar pruebas de resistencia a los antibióticos para las infecciones por iGAS. Los CDC informan sobre 1 en 3 las infecciones por iGAS ahora son causadas por bacterias que son resistentes a la eritromicina y la clindamicina.
- Considere iGAS en grupos que tienen un mayor riesgo de contraer una infección grave por estreptococos del grupo A, como: personas con infecciones virales previas como gripe o varicela, personas de 65 años o más, residentes de centros de atención a largo plazo, personas que se inyectan drogas o que no tienen hogar, y personas con afecciones inmunocomprometidas.
- Manténgase actualizado sobre las estrategias de prevención de infecciones en los centros de atención a largo plazo para el GAS y el cuidado de heridas.
Viruela símica
Recientemente, los CDC emitieron una actualización de salud de la Red de Alerta de Salud sobre el gran brote de viruela símica del clado I en la República Democrática del Congo (RDC). Sigue creciendo y se ha extendido a los países vecinos. La Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró la viruela símica como una emergencia de salud pública de importancia internacional el 14de agosto. El riesgo de contraer la viruela símica del clado I en la población general de los EE. UU. es muy bajo. No se han reportado casos de Clado I en los Estados Unidos.
El VDH pide a los proveedores que mantengan un alto índice de sospecha de viruela símica en los viajeros recientes a las zonas afectadas y en sus contactos cercanos. Los proveedores deben reportar los casos sospechosos al departamento de salud local y hablar sobre las pruebas de clado en la División de Servicios de Laboratorio Consolidados. Los casos de viruela símica asociados con el brote mundial 2022 en curso y la cepa viral más leve (clado II) continúan ocurriendo en Virginia. Las personas en riesgo de contraer la viruela símica pueden maximizar su protección al recibir ambas dosis de la vacuna JYNNEOS.
Gracias por su continua asociación y atención a estas actualizaciones oportunas.
Atentamente,
Dra. Karen Shelton
Comisionado Estatal de Salud