Actualizaciones sobre la viruela símica y la sífilis en Virginia
29 de octubre de 2024
Estimado colega:
Esta carta proporciona actualizaciones sobre el brote de viruela símica en África Central y la sífilis en Virginia.
Brotes de viruela símica en el clado I en África Central y Oriental
El 23de septiembre, los CDC publicaron una actualización de la Red de Alerta de Salud (HAN, por sus siglas en inglés) con estrategias de prevención para los viajeros estadounidenses a países de África Central y Oriental con brotes continuos del virus de la viruela símica del clado I (MPXV). Hasta la fecha, no se han reportado casos de clado I MPXV en Virginia o en los Estados Unidos. Los proveedores de atención médica deben seguir siguiendo las directrices actuales de los CDC sobre la vacuna para prevenir la infección por el clado II MPXV, que sigue circulando en los Estados Unidos. Esto también ayudará a proteger contra el clado I MPXV.
Durante las visitas médicas previas al viaje, se recomienda a los proveedores de atención médica:
- Discuta las estrategias de prevención y reducción de riesgos de la viruela símica con todos los viajeros a países con propagación continua de MPXV del clado I entre las personas. En la actualidad, estos países son Burundi, República Centroafricana, República Democrática del Congo (RDC), República del Congo, Ruanda y Uganda. Esta lista se actualizará en la página web de los CDC según sea necesario.
- Pregunte acerca de los planes de viaje, incluyendo la actividad sexual anticipada durante el viaje. Educar a los pacientes sobre las actividades que aumentan el riesgo de exposición a la viruela símica, incluida la exposición a través del contacto sexual (independientemente de la orientación sexual o la identidad de género) asociada con el clado I MPXV.
- Recomiende la serie de vacunas JYNNEOS de dos dosis a los adultos, independientemente de su identidad de género u orientación sexual, si viajan a un país donde el clado I MPXV se está propagando entre personas Y esperan participar en cualquiera de los siguientes casos:
- Sexo con una nueva pareja
- Sexo en un lugar de sexo comercial, como un club de sexo o una casa de baños
- Sexo a cambio de dinero, bienes, drogas u otro tipo de comercio
- Sexo en asociación con un evento público grande, como una rave, una fiesta o un festival
- Es mejor comenzar la serie de vacunas al menos seis semanas antes del viaje, ya que las dos dosis deben administrarse con 28 días de diferencia y se necesitan 14 días después de la segunda dosis para que la inmunidad alcance su punto máximo.
Las pruebas del clado MPXV están disponibles a través de la División de Servicios de Laboratorio Consolidados (DCLS) de Virginia ; las pruebas requieren coordinación con el departamento de salud local (LHD).
- Si un paciente con sospecha de viruela símica viajó a la República Democrática del Congo o a cualquier país vecino (República del Congo, República Centroafricana, Ruanda, Burundi, Uganda, Zambia, Angola, Tanzania, Sudán del Sur) o tuvo contacto con alguien con síntomas de viruela símica que viajó a cualquiera de los países mencionados anteriormente en los 21 días anteriores al inicio de los síntomas, comuníquese con el LHD para obtener la aprobación para enviar muestras a DCLS para la prueba de clado.
- Para las pruebas en DCLS, recoja varios hisopos secos emparejados de lesiones y coloque los hisopos en tubos estériles separados sin medios de transporte viral (VTM). Frote las lesiones con un hisopo vigoroso, pero no las desteche ni las aspire.
- Las pruebas de clado aún no están ampliamente disponibles en los laboratorios comerciales. Los especímenes de pacientes con sospecha de tener el clado I MPXV deben ir a DCLS.
Para obtener más información, consulte la página web de VDH Viruela símica para proveedores de atención médica e Integración de la viruela símica en la salud sexual y la atención del VIH.
Sífilis en Virginia
A pesar de los esfuerzos a nivel estatal para combatir el aumento significativo de casos de sífilis descrito en mi carta del 2024 de julio, Virginia está en camino de alcanzar o superar el número de casos de sífilis congénita reportados en 2023. En un esfuerzo por evitar casos de sífilis congénita, VDH ha comprado un suministro de Bicillin L-A™ para ponerlo a disposición de los proveedores de pacientes embarazadas con una infección de sífilis identificada.
Si no tiene acceso a Bicillin L-A™ o continúa experimentando una falta de Bicillin L-A™ como resultado de la escasez que terminó a principios de este año, solicite VDH Bicillin L-A™ haciendo clic aquí. Actualmente, este recurso solo está disponible para pacientes embarazadas. La Farmacia Central de VDH dispensará el medicamento y lo enviará directamente al consultorio del proveedor para su administración.
La escasez de Bicillin L-A™ se ha resuelto para dosis de Bicillin L-A 1,200,000 [iU]/2 ml y 2,400,000 [iU]/4 ml. Los médicos no deben encontrar barreras al ordenar estas formulaciones. La bicillina L-A™ 600000 [iU]/1 ml sigue escaseando con una fecha de recuperación prevista para marzo de 2025. Para obtener la información más actualizada, consulte el sitio web de la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU.
Gracias nuevamente por su continua colaboración para mantener a los virginianos seguros y saludables.
Atentamente,
Dra. Karen Shelton
Comisionado Estatal de Salud