Actualizaciones sobre el sarampión y la sífilis en Virginia
10 de junio de 2025
Estimado colega:
Actualizaciones sobre el sarampión
El 5de junio de 2025, el Departamento de Salud de Virginia informó del tercer caso de sarampión del año en el estado. Dados los casos recientes reportados en Virginia y los brotes de sarampión en curso en los Estados Unidos , manténgase alerta al sarampión.
Con los viajes de verano en marcha, este es un momento crítico para que los médicos enfaticen la importancia de prevenir la propagación del sarampión a través de la vacunación de rutina (una dosis entre los 12 y los 15 meses de edad y otra dosis entre los cuatro y los seis años de edad o separada de la primera dosis por al menos 28 días) y la importancia de una vacunación adecuada antes de viajar. Los pacientes no vacunados, incluidos los bebés de seis a once meses de edad que viajarán al extranjero o a un entorno de brote, deben recibir una dosis de la vacuna MMR antes de viajar. Los bebés que reciben una dosis de la vacuna MMR antes de su primer cumpleaños deben recibir dos dosis más después del año de edad. Los adultos deben estar al día con las vacunas MMR con dosis de 1 o 2 (dependiendo de los factores de riesgo) a menos que tengan otra evidencia de inmunidad presunta contra el sarampión, las paperas y la rubéola. Una dosis de la vacuna MMR, u otra evidencia de inmunidad, es suficiente para la mayoría de los adultos.
Los proveedores de atención médica pueden acceder al Sistema de Información de Inmunización de Virginia (VIIS) para verificar el historial de vacunación del paciente o, si corresponde, a través de su conexión al VIIS desde su sistema de Registro Médico Electrónico. Tenga en cuenta que VIIS migrará a un nuevo sistema el 24de junio. Planifique en consecuencia y asegúrese de que su personal haya completado la capacitación de VIIS LMS antes del 22 de junio para garantizar el acceso continuo a VIIS. Los proveedores de atención médica pueden obtener más información aquí. Los pacientes también pueden solicitar sus registros completando el Formulario de Solicitud de Registro de Vacunación.
Es fundamental que los médicos permanezcan atentos a los casos de erupción febril que podrían ser compatibles con el sarampión, especialmente en personas no vacunadas. Considere el sarampión en pacientes con fiebre y erupción maculopapular generalizada que hayan viajado recientemente fuera del país o a regiones de los Estados Unidos que hayan reportado brotes de sarampión. Otros síntomas incluyen tos, coriza o conjuntivitis.
Si sospechas de sarampión:
- Aislar: Aísle inmediatamente al paciente en una sala de aislamiento de infecciones transmitidas por el aire (AIIR) para un solo paciente o en una habitación privada con la puerta cerrada hasta que haya una AIIR disponible. Los pacientes con sospecha de sarampión no deben permanecer en la sala de espera ni en otras áreas comunes de un centro de atención médica.
- Notificar: Notifique de inmediato a su departamento de salud local para garantizar pruebas e investigaciones rápidas.
- Prueba: Envíe un hisopo nasofaríngeo (NP) en VTM para la prueba de PCR y una muestra de sangre para la prueba serológica en la División de Servicios de Laboratorio Consolidados (DCLS) siguiendo las instrucciones para la recolección y manipulación de la muestra. Los resultados de las pruebas están disponibles en menos de 24 horas.
Para obtener más información sobre el sarampión , visite la página de información sobre el sarampión del VDH .
Actualizaciones sobre sífilis
Los casos de sífilis aumentaron drásticamente en Virginia y a nivel nacional en los últimos años. Virginia también observó aumentos significativos en los casos de sífilis entre las mujeres. Las infecciones por sífilis durante el embarazo pueden provocar que nazcan bebés con sífilis congénita, incluidos mortinatos y muertes fetales. Hubo 35 casos de sífilis congénita en Virginia en 2024, un recuento de casos excepcionalmente alto; En lo que va del año, hay 15 casos en 2025 camino de alcanzar o superar el total de 2024. Los médicos y los profesionales de la salud aliados representan nuestra primera línea de defensa en la detección de la sífilis. Por favor, ayúdenos a identificar y reducir la propagación de la sífilis en Virginia.
- De acuerdo con las recomendaciones actualizadas del Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG, por sus siglas en inglés), la detección serológica de todas las mujeres embarazadas en su primera visita de atención prenatal, seguida de una nueva evaluación universal a principios del tercer trimestre (28a32 semanas) y nuevamente en el parto, independientemente del riesgo o del lugar donde vivan.
- Un estudio reciente ha demostrado que la exclusión voluntaria de la detección de sífilis entre las mujeres embarazadas en un departamento de emergencias aumentó significativamente las tasas de detección de sífilis e identificó casos de sífilis que de otro modo podrían haberse pasado por alto.
- Realizar pruebas de detección de sífilis en todos los pacientes de 15a44 años de edad que sean sexualmente activos y vivan en un condado con alta incidencia de sífilis, de acuerdo con las recomendaciones de los CDCpara prevenir casos de sífilis congénita. Para todos los demás condados, continúe evaluando los factores de riesgo para recomendar la realización de pruebas. Realizar pruebas de sífilis a todos los pacientes sintomáticos, independientemente de sus factores de riesgo o de su lugar de residencia.
- Considere la posibilidad de recetar doxiciclina como profilaxis posterior a la exposición (DoxyPEP)para la sífilis a los pacientes para los que está clínicamente indicada. Se ha demostrado que esta intervención biomédica reduce significativamente las tasas de sífilis, así como de clamidia y gonorrea.
- Para obtener información adicional, visite la página de recursos sobre la sífilis para proveedores de atención médica.
Gracias por su continua colaboración para mantener a los virginianos seguros y saludables.
Atentamente,
Dra. Karen Shelton
Comisionado Estatal de Salud